风湿性心脏病换瓣换生物瓣好还是换金属瓣好？

那是风心病，二尖瓣狭窄了。
一般说来瓣口面积1.5平方厘米以上的多数还不会有明显血流动力学影响，多数不需要手术，如果低于1平方厘米肯定会严重影响血流动力学，肯定要手术。
不过有的病人，如果有明显症状，比如动则气促等心功能不全表现，也可以考虑手术的

第二手术可能是可以先二尖瓣成形术，把瓣膜切开弄大点，可以缓解个8-12年的，或者介入手术经皮二尖瓣球囊扩张，那么也可以赢得6-8年时间的缓解，不一定一上来就换瓣膜的

如果将来最后严重了，再一看瓣膜情况也不怎么样，二尖瓣成形术也搞不成了，那么换瓣膜，那到时候你看，如果考虑自己本身年纪太大，估计寿命也不多了，那么生物瓣吧。
如果估计自己还可以活的长久一些，那么机械瓣，因为生物瓣没有几年就自己毁损了，你不可能再进手术重新拉开了换的吧。，当然机械瓣就是终生需要抗凝治疗使用华法林的。

不用做手术，换生物瓣好

换什么看年龄……
生物的相容性好，但是本身寿命不长～
金属的寿命很长，但是要一直服药～

看情况，现在可以先做球囊扩张，但最终还是需要手术的。两种瓣膜各有好处，但是临床上金属瓣比较多。

根据患者年龄？一般生物瓣好一些