我的外甥女先天性心脏病(4岁半),帮我看看,给我一个建议。

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/03 15:50:55
心超描述:1:左房左室不增大,室间隔膜部见一瘤样隆起,基底部可见约6mm大小的回声缺失,顶部可见约5mm大小的回声缺失,缺损边缘距离三尖瓣环约1mm,距离主动脉瓣约5mm,彩色多普勒在此测房间隔连续完整,未见回声缺失。其他都正常。2:三尖瓣轻微返流。
超声提示: 先天性心脏病:室间隔膜部瘤伴缺损。

这种情况是做开胸手术呢,还是做介入治疗,手术过程安全吗?正常情况下我的外甥女和正常小孩一样的,没有什么不正常的情况,现在已经上幼儿园小班了。谢谢!

哦,最好还是做手术解决。
你外甥女是膜部室间隔缺损,缺损周围组织自己增生意图关闭这个缺损,但是显然没有关闭成功,所以就形成了一个瘤样的膨出物,一般我们就叫膜部膨出瘤。这是自我修复的痕迹。
这个缺损因为膨出瘤的关系顶部5mm,底部6mm直径。

手术基本上应该是外科开胸手术的,介入手术应该是不适合的,介入手术一个前提就是缺损周围必须留出足够空间,因为封堵装置总是比缺损大一点点,如果周围正好有什么瓣膜紧挨着,那么会影响瓣膜开闭的。

您小外甥女是距离主动脉瓣距离5mm,这个勉强可以,但是距离三尖瓣环距离1mm,这个是不行的。所以应该说介入不适合。另外膜部膨出瘤本身还因为膨出的关系就需要封堵装置比寻常的稍微有些不同的。

如果你实在不愿意手术,因为还不是很大一个缺损,那么可能也有可能是可以长期没有什么异常的,但是比如感染性心内膜炎的机会多一些了,一旦发生也比较麻烦。另外还是考虑是否长期这样可能对右心室压力和肺动脉压力是有影响的。
此外,还有将来的升学就业等问题,可能是更加重要的,就业形势不妙的话,那么你找工作人家可能就有某些问题。
所以可能最好还是手术,外科手术一般说来还是比较安全的。当然什么都没有万无一失的。

我这个人说话还是比较客观和直率的。

我不是医生,但我刚接授完先心病手术。在医院我见过很多种先心病。一般情况下,房缺可以封堵,介入不如开胸彻底。但她的情况,我觉的不能做手术,或者说没必要做手术。但是,她的情况好像并不乐观。给你推荐一家医院,你可以咨询一下,那边平均每天都要做几十例此类手术,长年如此:陕西省人民医院,各方面都胜过西京医院。希望能对你在帮助。

尽快做修补手术,年令再大效果就不好了。

楼上的厉清说得真够清楚的。补充一点,不能介入,只能手术,成功率约99%再多些。一定要做!!!!

手术治疗,推荐北京阜外医院,或者北京安贞医院,做儿童先天性心脏病比较权威