肺心病,肺气肿引起的心力衰弱

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/08 06:12:21
我奶奶是气管炎,肺心病,肺气肿引起的心脏衰竭,目前我奶奶天天吸氧气,但总是不见好转,整天就是没有精神头,动一下就喘,消炎的吊瓶也打了,住院刚回来,也没什么效果。现求药方或是治疗方法。说明用量。谢谢

COPD稳定期的治疗

COPD稳定期是指病人病情相对稳定阶段,稳定期的治疗目的是稳定病情,预防急性发作,其治疗有效与否,直接相关病人的预期寿命和生活质量。如果稳定目前的病情,到100岁都是这样,就是很不错的效果和结果了,可见稳定期的治疗意义非同一般.
一、健康教育与疾病认识
二、避免环境污染
三、药物治疗
1.支气管舒张剂:支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限,是控制COPD症状的主要治疗措施。短期按需应用可缓解症状,长期规则应用可预防和减轻症状,增加运动耐力,但不能使所有患者的FEV1都得到改善。与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。
2.糖皮质激素:长期规律的吸入糖皮质激素较适用于FEV1<50%预计值(Ⅲ级和Ⅳ级)并且有临床症状以及反复加重的COPD患者。这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。
3.其他药物:(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。
四、长期家庭氧疗
长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0 L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。
五、单水平呼吸机治疗
大约有30%~40%COPD患者合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),睡眠时,因上气道阻塞,憋气,单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧,这种情况可以使用单水平呼吸机,解决憋气缺氧问题,从而控制和稳定病情。
六、双水平后备频率呼吸机治疗
当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况,或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗,降低二氧化碳分压,从而控制和稳定病情。
七、康复治疗
康复治疗可以使进行性气