浮沉条件在医学上的应用是？

1 升降浮沉与疾病趋向的关系

升降浮沉学说在人体生理、病理的运用最早见于《内经》，即“清阳出上窍，浊阴出下窍”；气机紊乱“出入废则神机气灭，升降息则气立孤危。”若由外感、内伤或痰食等导致气之运行障碍，可出现郁滞、逆乱、上逆、下陷、内闭、外脱等病证，中药的升降浮沉是从药物作用于疾病的趋向上对其功效的概括。中药中升浮的药物大多具有升阳、解表、催吐、开窍等功效，可用来改善或消除疾病趋向是向下或向内的病证，如腹泻、脱肛、崩漏或表征不解等。沉降的药物大多具有清热泻火、泻下通便、降逆止呕、止咳平喘、潜阳熄风、利水渗湿等功效，可用来改善或消除病势趋向上或向外的病证，如呕吐、喘咳、肝阳上亢、自汗或盗汗等。大部分药物升降浮沉的作用趋势是明显的，但少部分药物升降浮沉的作用趋势不明显或存在二向性，如麻黄既能发汗，又能平喘、利水。川芎既能上行巅顶止头痛，又能下行血海通月经，这就需要我们在临床应用中辨证施治。

2 升降浮沉与性味和质地的关系

药物的升降浮沉是天生就有的，它是由药物气味厚薄、四气五味和质地共同决定的，它同时也是中药临床运用时具体功效的生动体现。药物气味厚薄能够决定其作用的升降浮沉，张元素之《医药启源》创造了“气味厚薄寒热阴阳升降之图”，以阴阳为纲对每味药的气味厚薄加以分析；汪昂在《本草备要》中云：“气厚味薄者浮而升，味厚气薄者沉而降，气味俱厚者能浮能沉，气味俱薄者可升可降”。精辟地概括了气味厚薄与升降浮沉的关系。一般来说，辛夷花、薄荷、麝香等味厚之品药性多升；大黄、黄芩、丁香等气薄之品药性多降；防风、荆芥等气厚之品药性多浮；五味子、浮小麦等味厚之品药性多沉。

中药四气即寒热温凉，不同气性的药物升浮之性不同，即四气也能决定中药的升降浮沉。李时珍《本草纲目》云：“寒无浮，热无沉”。强调了四气与升降浮沉的关系。一般地讲，具温热之性的药物如防风、白芷、干姜、细辛等多升浮，寒凉之性的药物如大黄、黄芩、栀子、苦参、五倍子等多沉降。酸苦甘辛咸五味对中药的升降浮沉同样起到决定作用，王好古云“味者地也，辛甘淡地之阳，酸苦咸地之阴，阳则浮，阴则沉”，这是从五味与阴阳对立的关系上对中药升降浮沉的论述。李时珍云“酸咸无升，甘辛无降”。进一步阐明了五味与升降浮沉的关系，一般而