是不是每次做心电图预激综合征都能做得出来

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/24 23:03:02
前几天上午做心电图有预激综合征,下午再做没有了。这算不算预激综合征?

如果原先是明确的看到预激波,同时PR缩短那应该是算的,间歇预激。

所谓预激综合征,就是房室旁路存在。
正常人心房和心室连接的地方是房室结,心房的心电冲动经过房室结下传心室,但是房室结这里有一个生理性的延搁,这样可以使得心房和心室舒缩更加协调合理。
但是有的人存在旁路,也就是另外有一条路径心房冲动可以下传心室,旁路没有房室结的延搁,那么传导速度更加快一些。可以先激动部分心肌形成心电图上的预激波delta波,同时心电图上看起来也缩短了房室传导时间不是,因此PR缩短了,这样就是我们心电图发现预激综合征了。

但是有的时候,你房室结的传导速度可以明显改变的,如果你原先房室旁路和房室结的传导速度差距不是太大的话,那么你万一随着房室结传导速度的加快,那么你这预激波什么的就可能消失了,你正常房室结也已经先下传了嘛。这样就是间歇性的预激综合征,但是你旁路还是存在的。

预激本身一般不需要处理,因为主要是可能发生阵发性折返性心动过速,但是那不是随便可以发生的,需要满足一系列条件,有很多人终生都是存在房室旁路,而没有发生室上速,那么你没有必要到大医院心导管室作有创伤性的心电生理检查EPS,价格又高。但是如果已经发生过了,特别有发作越来越频繁的,那么建议心电生理检查,并在此基础上作射频导管消融。另外高危职业,军警,司机高空作业,那么都必须先把预激旁路打掉,这是例外

我想如果你原先的诊断如果都看到明显的预激波+PR时间缩短,那么诊断就是明确的了。
如果单单看到PR缩短,那么还不能说就是预激的,因为可能是房室结传导速度加快,没有旁路,那既然没有旁路就不是预激的。甚至有的时候,你心电图上看到短P-R,实际上因为你P波某些显示不清楚,因为心电图基线不稳,那么人为的缩短了P-R的估测,那么就更加不算数了。

我想您仔细阅读我上面的解释,您就会有一个明白的认识了

有的心电图P-R间期延长就被诊断预激综合征,其实年轻人或女性劳累和精神紧张也可出现。
您可以去可以做心脏电生理检查的三级医院去确诊。
祝您健康!!!

医生汪军~~有的心电图P-R间期延长就被诊断预激综合征~~~~