UC知道甲状腺肿大，附两次B超结果，请帮忙推断结果，需要立刻手术么？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/23 12:34:30
甲状腺肿大一年有余。
三个月前第一次B超+甲状腺功能检查（T3,T4)
B超报告：
甲状腺右叶增大，厚约2。2cm，内可见大小约3.1*2.6*2.4稍高回声团，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI探查内部及周边血供丰富。左叶及峡部切面形态大小未见异常，表面光滑，内部回声均匀，未见占位，CDFI示血供未见异常。双侧颈部未见明显异常回声。
超声提示：甲状腺右叶实性结节
大夫建议手术，本人想观察，没做手术。
今天再次去复查
B超结果：
甲状腺左叶1.4*1.4cm，峡部厚0.3cm。右叶甲状腺肿大，外形饱满，内可见大小约3.1*2.3*2.7不均回声团，边界清晰，内部回声不均匀，周边可见低回声晕，CDFI:周边可见血流信号，内部可见少量血流信号。
检查结论：甲状腺右叶腺瘤可能
综上两次所述，请问病情是否有严重趋势？是否需要立刻手术或继续观察？
另，请问回声均匀与否意味着什么？周边可见低回声晕是何解释？
多谢！
三个月前第一次B超+甲状腺功能检查（T3,T4)
B超报告：
甲状腺右叶增大，厚约2。2cm，内可见大小约3.1*2.6*2.4稍高回声团，边界清晰，内部回声尚均匀。CDFI探查内部及周边血供丰富。左叶及峡部切面形态大小未见异常，表面光滑，内部回声均匀，未见占位，CDFI示血供未见异常。双侧颈部未见明显异常回声。
超声提示：甲状腺右叶实性结节
大夫建议手术，本人想观察，没做手术。
今天再次去复查
B超结果：
甲状腺左叶1.4*1.4cm，峡部厚0.3cm。右叶甲状腺肿大，外形饱满，内可见大小约3.1*2.3*2.7不均回声团，边界清晰，内部回声不均匀，周边可见低回声晕，CDFI:周边可见血流信号，内部可见少量血流信号。
检查结论：甲状腺右叶腺瘤可能
综上两次所述，请问病情是否有严重趋势？是否需要立刻手术或继续观察？
另，请问回声均匀与否意味着什么？周边可见低回声晕是何解释？
多谢！
作为医生，一般会让你再提供年龄、性别等一般情况，甲状腺疾病一般女性高发，所以推测你为女性患者。根据你提供的病史，应该诊断为“右甲状腺良性占位：腺瘤？结节性甲状腺肿？”，两次甲状腺B超提示右侧占位大小分别为3.1cm*2.6cm*2.4cm、3.1cm*2.3cm*2.7cm，可以判断肿块并没有增大缩小趋势，数据的差异是由于不同医生或者仪器产生的可忽略误差。你说的“回声均匀”，还有报告中提及的“边界清晰”均提示为良性病变，而周边可见低回声晕指的是周边血管在超声下的表现，也就是与报告中提及的“CDFI：周边可见血流信号”一致。
所以，甲状腺良性病变的可能性最大，立刻手术没有必要。但是，任何诊断最终还是需要病理确诊，即细针抽吸活体甲状腺组织行显微镜下病理检查，或者术后标本的病理检查（这个是手术后的事情）。
此外，该提醒你的是甲状腺占位特别是甲状腺腺瘤，是有可能恶变的，就是发展成甲状腺腺癌，听到这个名词你也不必要害怕，一般甲状腺腺癌的手术治疗预后极佳，何况你的甲状腺腺癌可能性微乎其微，就是有，也可能是甲状腺腺瘤合并有“微小甲状腺癌”，问题不大。最后，有必要查一个甲状腺功能，看看甲状腺激素水平，有助于进一步诊断。能告诉你的就先这么多吧，Good Luck！如有问题可联系“topicare@126.com”