UC知道诊断：十二指肠球部溃疡 活动期
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/30 17:27:03
食管通过顺利，粘膜大致正常，高位倒转，贲门、胃底无异常。胃体、胃角、胃窦粘膜增粗，充血水肿，红白相间，以红为主，未见溃疡、出血点及息样病变。幽门口圆，收缩可，无返流。十二指肠球部前壁偏大弯侧见0.5*0.7CM的深溃疡，表面覆少量白苔，边缘充血糜烂。十二指肠降部无异常。
HP：+ 活检部位：未检
诊断：十二指肠球部溃疡 活动期
大夫这次给我开的西药是：1盒兰索拉唑片[兰悉多]15mg*14，1盒克拉霉素缓释片[诺邦]500mg*7，1板甲硝唑片[灭滴灵]0.2g*21；
另外还有中药：炙甘草 12g*7；茯苓 30g*7；太子参 40g*7；吴茱萸 6g*7；黄连 6g*7；段瓦楞子 15g*7；海螵蛸 15g*7；白螺蛳壳 30g*7；白及 15g*7；乳香 6g*7；香茶菜 15g*7
我想询问：我的情况严不严重？彻底治愈大概是怎么样的过程？平时饮食忌哪些（我烟酒不沾，听大夫说还忌辛辣、油炸、腌制食品，水果忌桔子还有其他什么的）？上述西药服用方法（大夫说早上服1片兰悉多，午饭后1片克拉霉素。我对甲硝唑如何服用还不清楚。甲硝唑总共21片，那么1天3片，又何时服用呢？），还有中药怎么用？一包中药用水煎多少时间，煎过一次之后，还可再煎一次？大夫说早（7点）晚（7点）服用2次。另外，大夫说这还只是第一个疗程……象我这种情况需要多少疗程？还是这些药吗？他说2个月后还要复查，就是做胃镜吗？我可不想再做胃镜了……能有其他方法检测幽门螺旋杆菌的吧。这次配药花费270元，如果2个月都需要如此，那……
你好，十二指肠溃疡多在年轻人中间发作。你的胃痛的症状、时间等都是很典型的，因此诊断方面你不用担心。
下面回答你的问题：
1.不算很严重，最轻的人可能只是感到不适，重的人还会有出血的并发症。你的情况及时治疗就没有什么大不了的。
2.胃病三分治七分养，在症状显著的时候要按疗程治疗。之后主要就是生活习惯的改变，也就是要合理规律饮食。也就是说这个过程是先用药，同时就要改变生活习惯，症状控制住了可以先停药，但还要常年坚持健康生活习惯。
3.（这一点的内容为粘贴的，基本很全了）避免机械性和化学性刺激过强食物，机械性刺激增加对黏膜损伤，破坏黏膜屏障，如粗粮、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋及干果类等。化学性刺激会增加胃酸分泌，对溃疡愈合不利，如咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。禁忌易产酸食物，如地瓜、土豆、过甜点心及糖醋食品等；易产气食物，如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等；生冷食物，如大量冷饮、冷拌菜等；坚硬的食物，如腊肉、火腿、香肠、蚌肉等；强烈的调味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
4.兰索拉唑（一次1片）要早饭前半小时服用一次，晚饭前再服一次。这样比较合理。一日一次稍嫌不足。克拉霉素（一次1片）和甲硝唑（一次2片）也是一日两次，可以在早饭和晚饭前半小时。甲硝唑要一次2片，一日两次。
5.这三种药同时吃10天左右，可以把抗生素，也就是后两种停掉。第一种再吃2周。然后停药4周去复查。不用做胃镜了，可以让医生给你做C13呼气试验，非常简单无损伤，准确率也高。主要是看你的幽门螺杆菌清除的怎样了。
6.那么根据你的复查结果，来调整用药。如果你的幽门螺杆菌清除的很好，那么下面就吃兰索拉唑（或者别的PPI也就是“拉唑”类）都可以。这个主要是促进你的溃疡愈合的。当然也可以加用胃黏膜保护剂，铋剂、硫糖铝混悬液等都可以。但不适合长期用，一般2~4周也差不多了。
7.这些都是在你生活饮食控制的好的基础上的治疗。如果你还是那么随意饮食，溃疡的复发时很高的，那么药费之类的以后就更有的花了。药补不如食补，钱还是花在吃上比较好。
8.第一疗程要严格按照要求用药。即使你感觉好了，胃不疼了，也要用药，绝对禁止擅自停药。后续疗程可以先用药控制维持，逐步的停药，不会花太多钱。
9.中药的煎服也是有说道的，白天来不及