请教个关于祛痣的问题

色素痣一般出现于20-30岁之前，30岁以后可逐渐消失(面部痣除外)。祛痣方法五花八门，但不外乎用化学性或物理性的方法祛痣，或用手术切除。祛痣方法各有利弊，下面逐一分析。

既往祛痣方法多数采用化学腐蚀的方法，但长期的临床实践证实，这方法存在较多的弊端。化学腐蚀剂祛痣，往往不能完全消除痣细胞，而反复的化学腐蚀剂的刺激，容易对黑色素细胞造成不良刺激，是否会诱发癌变值得注意。

物理性的祛痣方法，主要包括二氧化碳激光和液氮冷冻治疗。由于色素痣产生的部位是位于表皮基底层及其下方，对于稍大或位置稍深的痣要彻底祛除痣细胞，势必伤及基底层的细胞，最终由结缔组织来代替，形成疤痕。若为了防止疤痕的形成而除痣过浅，则容易造成痣的复发。

冷冻祛痣后局部几乎不留疤痕。但是，冷冻祛痣一般需要多次治疗才能完成。目前广泛于各类皮肤病治疗的新技术--激光，是良好的祛痣的方法。它是用原子光束或聚焦光束垂直进行逐行扫描，对局部组织进行凝固、炭化、汽化和切割。对于直径在0.5厘米以下的小痣，可选用激光，操作简单方便，损伤的正常的组织少，愈合后疤痕小。对于已怀疑有可能癌变的黑痣，则应选择手术祛除，应整个痣完整切掉，并应该常规送病理科行病理组织检查，以明确是否有癌细胞的存在，以便进一步处理。但毫无疑问，手术会有创口，可能遗留线条状的疤痕，而且，一些特殊的部位如鼻梁、眼角、口角周围，手术后可能造成畸形，也不适宜选择手术除痣。

对于用各种方法治疗后复发的色素痣是否有恶变的可能，国内学者目前仍有争议。多数研究认为，虽然在某种刺激下痣细胞活性增强，但不能使良性痣细胞恶变。因此，不必担心治疗不彻底会恶变。

最后要说明的是，对于有疤痕体质者，不论采用哪种方法除痣，最终都会形成一团增生性的疤痕疙瘩。如果不是恶变考虑，请不要轻言祛痣。