L3/4、L4/5及L5/S1椎间盘膨出伴突出、部分后纵韧带骨化及椎管狭窄 腰椎退行性改变

你好。你这主要是由于压迫神经所导致的纤维环破裂从而使髓核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的,牵引、针灸或按摩是不可能治愈的 也不可能使突出的髓核缩回 但是可以起到暂时的缓解作用 长期使用是很不利的 而手术主要是采取切成突出的髓核，但是破裂的纤维环还是没有得到恢复，是很可能复发的 一旦复发就不可能在治愈了，建议不要盲目使用手术。你现在主要是治根，建议你用中药外敷治疗 主要是采取软坚通络的药物来治疗 从而软化其突出部分 改善代谢循环功能 恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的 腰椎间盘突出疼痛时期 ，应该注意以下几点：

一：睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力 。

二：注意腰间保暖，尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围（护腰带），加强腰背部的保护，同时有利了腰椎病的恢复 。

三：平时不要做弯腰又用力的动作（如拖地板…），急性发作期尽量卧床休息，疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.，以免加重疼痛 。

手术只不过是将腰椎间盘突出的那一部分，难还纳回原位的那些突出物除去。以加速治疗进程的一种方式。换句话说，也就是使症状较重的患者机体恢复到一个较理想的程度，以有利于患者进一步应用其它手段来巩固或增强疗效，这才是手术的真正含义。

手术现在虽然已很成熟，但对腰椎间盘的退行性改变没有任何帮助，同时还会增加腰椎的不稳定性。

产生腰突的原因是：腰椎间盘退行性改变，髓核含水量降低，引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变，纤维环韧度降低。手术对这些都没帮助。

我们的中医药才有帮助，中药可以恢复正常的骨血循环，来修复和改善病理环境，既能治标又能治本。只是疗程要长些，大约两三个月。中药的治愈率在98%以上。所以，手术不要盲目。

1、常规开放手术：

常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不