中医的搭脉学问？

中医学在“四诊”中，明确规定了“望闻问切”的诊断程序，除非神志昏迷
或不能表达症状的患者，都不能仅仅凭着脉象来确定疾病。“切脉”只是对“望、
闻、问”这“三诊”的补充、参考和验证，属于最后一关。况且，切脉的目的，
并不是为了知道症状，而是为了确定罹病的脏腑、经络、性质和程度。至于症状，
哪儿痛、哪儿不好受，属于“问诊”的范围，比如“一问寒热二问汗，三问饮食
四问便……”岂可用切脉来“猜出”症状？况且，临床上常常出现“症脉不符”、
互相脱离的情况，有时需要“弃脉从症”，有时则需要“弃症从脉”。更有极个
别患者，属于天生的“反关脉”，挠动脉不生在内侧，而生在外侧，就连试脉的
位置都难以寻找，那“症脉不符”就会更加明显，甚至完全没有脉象的参考。所
以，是不能“凭脉断症”的。一个优秀的中医，是要遵守“四诊”口诀的：“望
闻问切，治病要诀，凭脉断症，任嘴胡说！”

可是，到了临床上，几乎所有的中医都要遵守“切脉习俗”。他们为了取信
于患，避开问诊，试图从脉象上、从其他方面获得病人的症状，常常杀费苦心。
于是，望闻问切的那个“问”字，是无法落实的。那“四诊”，也只是搁置在书
本上，作为宣传中医科学的依据。以致，做一辈子中医先生的人，只要他还有良
知，对于这种切脉习俗，都会或多或少的感到困惑。