转氨酶338 总胆红素和直接胆红素偏高 无乙肝 请问是什么情况 医学类的朋友帮我解释一下 需要如何治疗

楼主 ：

你的“转氨酶338 总胆红素和直接胆红素偏高 ”，说明你的肝脏受到损害，虽然没有乙肝；

可能是由于喝酒、其他病毒性肝炎（甲肝、丙肝、丁肝、戊肝、已肝、庚肝）感染；

建议服用护肝片、肌苷片、VC 等保肝，2-4周复查肝功能；

祝早日康复！

查一下丙肝和肝胆脾的B超。
根据病因对证用药。
目前肝细胞受损比较严重，肝功是异常的。

无乙肝,可能是胆管疾病,建议做胆管B超检查,如确诊,应用抗生素治疗,或用中药清肝利胆治疗。

说明那你有肝损伤。去做一下B超看看，再做进一步的判断

不能拖

你现在：转氨酶明显异常，胆红素轻度异常。应当适当保肝抗炎治疗。
但是，你得尽量找到肝功异常的原因，便于观察和治疗：
1 查查甲肝戊肝丙肝抗体，排除其他病毒性肝炎。
尤其是有输血史、扎耳洞等出血性皮肤粘膜损伤史的尤其要查丙肝。
2 如果生活方式以静息久坐为主，可以查查B超排除脂肪肝。
3 近期有没有用过肝毒性的药物？排除药物肝。
上面的肝病常见些，你可以参考一下下面的东东，看看有没有符合的

引起转氨酶升高的常见原因有以下几则：
1）肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，均可引起不同程度的转氨酶升高。
2）除肝脏外，体内其他脏器组织也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。
3）因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。
4）药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。例如生病时吃了会损伤肝脏的药物，红霉素、四环素、安眠药、解热镇痛药、避孕药，还有半夏、槟榔、青黛等中药。在停用这些药物后，转氨酶水平会很快恢复正常。
5）正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原