合作医疗的报销为什么迟迟批不下来?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/21 17:39:48
我想问一下,我是甘肃省瓜州县农民。我呢2006年在家干活腰椎被砸折,(当时还没有合作医疗),当时在玉门市医院做手术。两年后没有什么好转,一直卧床。生活不能自理。2008年11月在兰州中医院住院进一步治疗。手术花了将近2万。回到家里就开始办理合作医疗的相关事情,办起了一切手续,交到乡镇卫生院等待报销,可是到现在还是没有批下来,说是要来核实情况。请问这是怎么一回事?为什么迟迟批不下来?请高手(专家)予以解答!!

合作医疗的报销为什么迟迟批不下来?

合作医疗保险是当年购买,次年生效.
其报销是按比例进行的,一般在20---85%左右浮动。而报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
切记:床位费用是不支持报销的.

某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

1、你那里有外转审批吗?如果有,你是不是没有审批,合作医疗不报销。但是考虑到你花费较大,相关部门要研究决定。
2、你那里规定外伤是否报销。如果不报销,但是考虑到你花费较大,相关部门要研究决定。
3、请你直接到县管理部门咨询。