求求医生朋友：特发性含铁血黄素沉着症？？？

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[概念]
吐血，是指胃、食道出血，经口吐出，多挟有食物残渣。
《素问》和《灵枢》中称呕血。《金匮》中称吐血。明代《医学入门》又分"成盆无声者，曰吐;成碗有声者，曰呕"这种区分，并无实际意义。后世有的医家将咳血混称为吐血，更为不妥。因为吐血(呕血)者，血来自於胃或食道;咳血者，则血来自於肺或气管。吐血系血随呕吐物而出，出血量常较多，所谓"成盆"、"成碗"，且有胃气上逆呕吐表现;而咳血，则血常随痰而出，痰与血混，并有肺气上逆的咳嗽表现。咳与吐概念不同，可以鉴别，不可因血皆从口出，而予混同。

[鉴别]
常见证候
胃热炽盛吐血:突然吐血，量多色鲜红或紫红，夹有食物残渣，吐前多伴有烦热口渴，自觉胃脘有热上冲，或胃脘疼痛，或胸脘痞闷，胃中嘈杂吞酸，或於酒食后诱发，大便秘结或解而不畅，色黑如漆，小便色赤，唇红口臭，舌质红，苔黄厚，脉滑数。
肝火犯胃吐血、吐血兼见心烦胸闷，善怒胁痛，口苦或口酸，多恶梦，或见唇青，或频作呃逆，舌质红，苔黄，脉弦数。
胃脘血瘀吐血:吐血其色紫黑有瘀块，伴胃脘刺痛，痛处固定，拒按，面色黯黑，口渴但欲漱水不欲咽，舌有紫斑，脉弦涩
阴虚火旺吐血:吐血反复不已，色红量多，多伴有五心烦热，口乾欲饮，乏力消瘦，面赤心烦，失眠，多梦，舌红少苔，脉见细数。
心脾不足吐血:吐血缠绵不己，血色淡而不鲜，胃脘隐痛喜按，面色（白加光）白，气短神怯，四肢无力，惊悸少寐，饮食无味，时有大便色黑，或腹胀便溏，唇淡，舌质淡、少苔，脉沉细或细涩。
脾肾阳虚吐血:吐血反复发作，病程迁延，血色黯淡，伴见面色白息微，四肢厥冷，畏寒欲寐，大便溏薄，小便清长，舌质淡、苔薄白而滑，脉沉微而迟或缓。甚则面赤如妆，喘促躁烦，但六脉细微，四肢厥逆。