纯氧添加co2的问题

从人体呼吸生理来看，人体进行新陈代谢离不开氧气，缺氧对人体有害，严重缺氧时会有生命危险。但正常人若较长时间吸入纯氧，不但对人体无益反而有可能引发氧中毒症。因为长时间吸入纯氧时，肺泡的CO2分压很低，流经肺部动脉血流经肺部时，血液中的CO2得不到应有的扩散排除，致使血液中的 CO2分压急剧下降，缺乏生理的“CO2对呼吸的刺激”，导致呼吸暂停，另一种情况则与此相反，当大量吸入“纯氧”时，肺胞被氧分子占领，动脉血液中的 CO2分压增高，如果血液中的CO2分压超过10kPa(>71mmHg)，在这样高的浓度下，CO2对呼吸中枢具有麻醉的作用，致使呼吸停止或下降。因此，Schmidt教授等提出：“为了排除氧中毒，在长时间持续等压氧疗时，对成年人要应用氧浓度低于60％和氧分压低于60kPa(< 450mmHg)的混合气体，治疗新生儿或乳儿时所用的混合气体，其氧浓度不应超过60％，其氧分压不应超过40kPa(≤300mmHg)”。可见，从人体呼吸生理角度考虑，并不需要吸入氧含量为100％的纯氧。

为防止在抢救和治疗过程中，因吸入“纯氧”而引发氧中毒症，所有的呼吸机和麻醉机的氧含量调整范围均定在2l-90％的范围内，这一规定表明，只要医用氧气的氧含量≥90％，就可以满足呼吸机和麻醉机对病人进行抢救和治疗的需。
根据“病情观察和危重症的抢救护理”规定：
氧疗的副作用及其预防
(1)氧中毒 长时间高浓度氧气吸入的病人可导致肺实质的改变,如肺泡壁增厚,出血.
(2)肺不张 病人气道被分泌物完全堵塞,堵塞下段的空气被逐步吸收,即可发生吸收性肺不张.
(3)呼吸道分泌物干燥
(4)眼晶状体后纤维组织增生 仅见于新生儿,与吸入氧浓度过高,持续时间过长有关.
(5)呼吸抑制 常发生于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人吸入高浓度的氧之后.临床上对低氧血症伴二氧化碳潴留的病人给予低浓度低流量吸氧就是为了预防呼吸抑制的发生.
6,氧气成分,浓度,浓度与氧流量的换算
(1)氧气成分
一般用99 %氧气或5 %二氧化碳和纯氧混合的气体.
(2)氧气吸入浓度
(3)氧浓度和氧流量的换算法
氧浓度%=21+4×氧流量(L/min)