放射性痛与牵涉性痛的区别

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/02 10:37:56
放射性痛与牵涉性痛的区别,最好有概念!举一些例子!比如心绞痛属于什么!坐骨神经痛属于什么!等等!~~举多点最好!谢谢!
案例:骨盆前移引起长短脚,述第三四腰椎及大腿外后侧疼痛,有椎间盘突出!但疼痛休息后无减轻,反而运动后减轻。应该可以排除疼痛是由于椎间盘的问题。我想问的是,这种疼痛是怎么引起的!是不是由于肌肉劳损引起的?是属于牵涉痛还是放射痛?谢谢

放射性疼痛:即疼痛呈放射性传导,而且传导性的疼痛会从肢体的近心端(靠近心脏侧)向远心端放散,犹如串电感。这就是说病变不是发生在肢体的本身, 而是在颈, 胸, 腰部的脊髓中枢或是在某个大的神经中枢或神经干部位上。如上肢放射性痛表明病变在颈部或肩部的神经丛。如颈椎(病)综合症等。而下肢放射痛多为胸腰、骶椎神经受到了压迫, 如腰间盘突出症、脊髓肿瘤, 胯关节炎等使神经受到了压迫性的损伤或炎症侵袭, 病人才有串电样的放射性的疼痛。当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫做牵涉性痛(reffered pain).
  临床上将内脏患病时体表发生感觉过敏以及骨骼肌反射性僵硬和血管运动、汗腺分泌等障碍的部位称为海德带HEAD ZONES,该带有助于内脏疾病的定位诊断。牵涉性痛的一个合理解释之一是,发生疾患的内脏和被牵涉的皮肤的传入纤维都由同一根后根传入脊髓,并终止在脊髓中同一神经元熵上,再由同一上行神经纤维与高级中枢相联,由内脏疾患产生的冲动经过这条路径达到大脑时,被认为是来自皮肤的。因为在以往的经验中由这一条上行路经传到大脑的冲动都是来自皮肤的,所以虽是来自患病内脏的痛觉冲动,却被投射到相应的皮肤上。如肝胆疾病可引起右肩痛,心绞痛引起右臂内侧痛,肾结石引起腰痛,盆腔疾病引起腰骶痛等。

放射性痛与牵涉性痛是有大的区别。放射性痛是大范围的,无定性。牵涉性痛是小范围的,有定性。