皮试强阳性就可以上抗结核药吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/18 18:54:38
我的小孩半个多月前扁桃体肿大发烧,在诊所输了四天青素没有效果,扁桃体还出现了浓点,后进医院,门诊又用了六天的头赛,虽然扁桃体基本好转,但每天晚上依然发烧。后来拍胸片,医生诊断是大叶性肺炎,住院治疗用头哌和红霉素输了5天,但依然每晚发烧。后PPT的结果是4个加,强阳性,医生就说是肺结核,用了两天的异烟肼和利福霉素,昨天高烧退了。但我在网上查,有医生说作肺结核的结论太过于草率,抗结核药太伤身体,尤其对3岁的孩子,我今天又和医生沟通,她说只要有4个加号就可以上抗结核药了。网上的医生说利福平对引起大叶性肺炎的革兰氏阳性球菌也同样有治疗作用,建议我换个医院检查,但这已经是我们这里最好的医院了,没办法,地方小,连药敏都没办法做。我又担心如果真是结核,耽误了孩子的最佳治疗时机。我不知道该不该相信我孩子的主治医生,我很困惑。谁说得更准确呢?

最好做痰找结核菌看看有没有嗜酸杆菌, 如果有还是考虑结核。
但从另外的方面考虑, 如果头包和红酶素不管用, 单用利福平也不会管用, 就是说他们在抗一般细菌上有共性, 不会是单对利福平敏感的细菌。
个人考虑结核的可能性大。

如果可能, 查一下结核抗体。

PPD 不是抗体