锁骨远端骨折一定要手术吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/17 22:10:47
两天前我不慎跌倒后右肩锁骨远端骨折,去了两家医院,医生说要手术。但我不想手术。一个是费用太高(1万多,以后还要再做个手术取钢板);另一个好像传统观念不到万不得已不要做手术;还有,朋友们说一定是医院想创收,所以极力要求手术。现在医生给我用了一个象背背佳似的背带固定住了肩部。我想问是不是一定要做手术?手术治疗和保守治疗的最终效果有什么区别?
医生说手术方案可以用钢板,也可以用什么钢丝固定。他说效果一样的,费用是后者小。我想问这两种有什么区别吗?

如果对位对轴良好,没有明显成角,建议保守治疗,当然通过手法复位比较理想的也可以,但是固定时间长,差不多一个月,功能锻炼要在医生指导下做。特别是年轻女性尽量考虑保守治疗,如果要手术,切口最好用美容缝合。

如果手术治疗,建议用钢板固定,有碎片的加钢丝扎。应该总的费用在7、8千左右吧,钢板用国产的会便很多。术后住一个星期都可以要求出院了。

如果用克氏针固定,固定不稳,通常还要加外固定,容易松脱,影响肩关节活动不了,或者出现皮肤漏道。费用要少一些,取出内固定比较简单,在门诊也能做了,但是如果克氏针加钢丝内固定,取出会麻烦一点。

个人意见,具体情况具体分析

最好是手术治疗,保守治疗容易造成骨折愈合后畸形,使双侧锁骨不对称,另外保守过程中有其他意外情况。