胃癌需要化疗吗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/25 16:41:48
年龄:59岁,性别:女
入院诊断:胃癌(2009年4月8日确诊)
出院诊断:胃癌 (T3N0M0,Ⅱ期)
病理诊断(术前):胃腺癌
病理诊断(术后):胃小弯侧中分化腺癌,浸润溃疡型,隆起型,约5.4*6.2*2厘米大小,浸润全层,病理上难以确定是否侵犯临近器官,脉管内癌(-),神经侵犯(-),切缘(-),大网膜癌结节(-),淋巴结:0/32(+).,
入院时病史摘要: 缘于5个月前无明显诱因下出现上腹部疼痛不适,呈阵发性,可自行缓解,无腹胀,无恶心 ,无呕吐,无呕血、黑便,无腹泻、便秘,无反酸、嗳气。当时未予诊治,未予重视。后在区医院就诊,胃镜检查提示“胃窦胃角溃疡性病变”。病理示:管状癌。现至我院就诊,要求进一步治疗。门诊拟“胃癌”收治入院。发病来,神志清,精神可,睡眠安,食欲一般,大小便正常,体重无明显下降。
2、体检:神清,浅表淋巴结未及,心肺未见异常,腹平软,无压痛及反跳痛。肝肋下未及,剑突下未及,脾肋下未及。亦未探及明显肿块。直肠指检末及肿块。
主要化验:肝肾正常;心电图正常;放射免疫检查全部阴性;胸片两肺纹理增多,建议随访;CT:胃癌胃窦占位考虑MT;双肾多发囊肿;病理组织检查:胃腺癌;石蜡病理:胃小弯侧中分化腺癌;浸润溃疡型,隆起型,约5.4*6.2*2厘米大小,浸润全层,病理上难以确定是否侵犯临近器官,脉管内癌(-),神经侵犯(-),切缘(-),大网膜癌结节(-),淋巴结:0/32(+).,
病程与治疗结果:患者入院完善检查,排除手术禁忌,于2009年5月5日在全麻下胃癌根治(远端胃大部切除,毕Ⅰ,D2,R0)手术,术中探查末见腹盆腔其他脏器转移,术中见胃角部位浸润溃疡,大小约6*7厘米,末达浆膜面,胃左动脉旁,脾血管旁0.5厘米肿大淋巴结,肝总动脉旁2厘米肿大淋巴结.术顺,术中出血少,末出血,标本送病理,术后按返病房.术后高德2克/替硝0.4克静脉抗炎治疗
合并症: 无
出院情况: 一般情况可,查体:体温平,伤口愈合可,无红肿渗液.
出院医嘱: 注意营养和休息;根据出院宣教调整饮食;1周后返院或当地医院拆除张力线;2周后我科门诊复诊;长期随访;出院带药:平消胶囊,复方熊胆消瘤
治疗结果:治愈

要长期服用中草药。时间要一年以上。

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化疗是晚期胃癌根治术后的辅助治疗、转移和复发的晚期胃癌治疗,如你所说你你已经痊愈了,不做也应该可以,但是为了安全起见,你应该要到当地医院做一个详细的检查,再做决定.平时还要注意胃的保养,可以试试太阳神猴头菇口服液等对胃的保护有一定作用
如何选择辅助化疗的适应症、化疗方案的药物组成和化疗周期总数,均需要大组的临床随机试验研究来确定;胃癌是化疗中度敏感肿瘤,如何选择适当的化疗方案和化疗方法以改善晚期胃癌患者的生活质量,延长存活时间,更是目前急需解决的问题。祝健康!

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