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[概念]
痤疮，凡指发於颜面和胸背部的毛囊性红色丘疹，或黑头粉刺，脓【上病下包】，结节，囊肿等。
早在《内经》方中，对痤疮的形成就有较详细的论述，《素问．生气通天论》说:"汗出见湿，乃生痤【上病下弗】"，"劳汗当风，寒薄为【左查右皮】，郁乃痤"。到了隋代，《诸病源候论》称为"面【左皮右包】"。清代《医宗金鉴》则直称为"肺风粉刺"，《外科大成》又称为"酒刺"。现在，俗称为"粉刺"。

[鉴别]
常见证候
肺热痤疮:颜面部有与毛囊一致的丘疹，形如粟米大小，可挤出白粉色油状物质，皮疹以鼻周围较多，亦可见於前额，间或有黑头粉刺。有轻度发痒，常伴有口鼻乾燥，大便乾，舌质微缸，苔薄白或薄黄，脉浮滑。

胃热痤疮:颜面有散在毛囊性丘疹，如粟米大小，能挤出白粉色油状物质，间有黑头粉刺，以口周较多，亦可见於背部前胸，面部出油较多，毛孔哆开，常伴有食多，口臭，口乾，舌燥喜冷饮，大便秘结等症状。舌质红，苔腻，脉沉滑而有力。

血热痤疮:颜面两颊有散在潮红色丘疹如米粒大小，以口鼻周围及两眉间皮疹较多，面部常有毛细血管扩张，遇热或情绪激动时面部明显潮缸，自觉有灼热，妇女在月经前后皮疹常常增多，大便乾燥，小便黄赤，舌尖红苔薄，脉细滑数。

毒热痤疮:面部有散在米粒大丘疹，丘疹顶端常有小脓疮，或周围有轻度红肿，自觉疼痛，脓【上病下包】此起彼落，反复不断，脓【上病下包】消退后皮肤表面可遗留凹陷性小瘢痕，形如桔皮。胸背常被累及。大便乾燥或秘结，数日不行，小便黄赤，舌质红，苔黄燥，脉弦滑或数。

湿毒血瘀痤疮:面部胸背除米粒大丘疹外，常发生黄豆大或樱桃大之结节或囊肿，皮肤表面高低不平，重者感染成脓【上病下包】，局部红肿疼痛，并可有头痛，身热等全身不适，颜面皮肤出油较多，胸背常有同样损害。舌质暗红，苔黄或白，脉缓或沉涩。

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