宁波的医保卡里面的钱到底是怎么算的?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/26 15:03:49
个人和单位缴纳的钱都跑哪去了?
为什么卡内余额都只有几百块?
普通看病用完这些余额了是不是就都要自己另掏腰包了?
那些不知去向的钱要怎么查,怎么用?
如果有大病住院等那费用怎么结算啊??
另外还有如果社保转到另外一个公司了,那养老卡片和医保卡片是不是也要再做一张?

参加基本医疗保险的参保人员均建立个人医疗账户;单独参加住院医疗保险或大病医疗保险的参保人员不建立个人医疗账户。
个人账户计入比例如下表:

人员类别 45周岁以下 45周岁(含)-退休 退休-70周岁 70周岁(含)以上
个人账户计入比例 本人缴费基数×3.2% 本人缴费基数×4% 本市上年职工月
平均工资×4.5% 本市上年职工月
平均工资×5%

参加基本医疗保险的城镇灵活就业人员、失业人员参照在职职工的计入比例计入个人帐户。
个人账户资金在每年的5月1日按4月份缴费对应的基数(退休人员按本市上年职工月平均工资)一次性预计入12个月,年度内新参保人员个人账户按缴费次月至本年度末实际月份数一次性预计入。年度中参保人员因跨年龄段或在职转退休、人员类别变更、缴费基数调整等因素造成个人账户计入资金不足的,不足部分在下一年度账户计入时按规定补足。
参保人员中断缴费或由参加基本医疗保险转为参加住院医疗保险的,自次月起账户余额暂停使用,预计入部分在年度统算时根据相应的月份数按实扣回,已被透支使用的,余额按负数计,恢复缴费或恢复参加基本医疗保险时,个人账户按规定恢复使用。
参保人员终止基本医疗保险关系时,个人账户按规定清算、注销。
个人账户查询有四种途径:一是查看最近时间本人医保医疗费结算票据,上有账户支出金额及余额;二是拨打电话87292000,输入个人医保号,即可查询账户余额实时信息;三是登录市劳动保障局网站“快速资讯”栏目,通过本人身份证号码查询,余额信息每周更新;四是持本人身份证或《医保证历本》直接到医保经办机构查询。
个人账户资金由当年账户资金和历年账户资金组成。每年5月1日,上年结余的个人账户资金经过统算、计息后全部转为历年账户资金。当年账户资金用于支付年度内门诊发生的医疗费;历年账户资金用于支付门诊、特殊病种治疗和住院发生的应由个人自负、承担的医疗费。
当年账户资金和历年账户资金也可用于支付在定点零售药店按规定购买医保非处方药发生的费用。
参保人员在市区统筹定点就医、购药时应使用《医保卡》划卡结算(包括进入门诊自负段时的就医、购药),发生的医疗费属于个人账户、统筹基金、大病救助金支付的部分由定点医疗机构、