乳头溢出水清或乳白色的液体，怎么回事？

乳头溢液

在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液.乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,据统计,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛.如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,多数跟以下几种乳房疾病有关:

1.乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,早期首发症状为乳头溢液.溢液的颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见有大量浆细胞,淋巴细胞而无瘤细胞.此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女.发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大,质软,有触痛.若并发感染时,肿块局部有红,肿,热,痛的炎症表现.

2.乳管内乳头状瘤:此病以40岁~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血.化验检查溢液内可找到瘤细胞.有时病人仔细触扪乳房,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软,光滑,活动.

3.乳房囊性增生:以育龄妇女多见.部分病人乳头溢液为黄绿色,棕色,血性或无色浆液样,化验检查溢液内无瘤细胞存在.此病有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活.2是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房.肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无黏连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小.

4.乳腺癌:部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹,化验检查溢液内可找到癌细胞.45岁~49岁,60岁~64岁为此病的两个发病高峰.其起病缓慢,病人在无意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,无痛,渐大.晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节.腋窝淋巴结肿大,质硬,随病程进展彼此融合成团.

还有,需要注意:

一,溢液是真性还是假性.真性溢液是指液体从乳腺导管内流出.假性溢液常见于乳头凹陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味.一旦拉出凹陷乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失.

2,溢液是双侧还是单侧.