冠状动脉左主干病变+三支病变有效治疗办法

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/10 21:45:29
冠状动脉系统呈右侧优势型。右冠近中段狭窄30-50%,远段狭窄95%;左主干狭窄60%;左前降支近段狭窄90%,中段完全闭塞;左回旋支多处狭窄30-50。
患者是男性,71岁,血压、血脂、肾功能正常，有六十吸烟史，七年前有中风

左主干+三支病变，我个人的意见，右冠中段可不用处理，远段放一个支架；如果前降支近段和主干一个支架可以覆盖完全的话，可以考虑放一个支架，回旋支用气囊开口，如果不得，左主干不处理，前降支近段和中段各一个支架，回旋支暂不处理。
还有搭桥的可能，主要看情况。
因为没有看到造影图，所以不好说。

哦，这个建议是冠状动脉旁路移植，也就是外科做心脏搭桥手术。因为病变比较多，而且涉及到左冠状动脉主干60%的狭窄，左主干特别是下面还有左前降支近段和中段的严重狭窄这样本身就是你其他部位都还好的，那么也是介入治疗难度比较大的。更何况，你右冠状动脉还有比较明显的狭窄，那么就只有外科搭桥的疗效比较合理，硬性要介入治疗置放支架，那么费用高昂，需要多个支架，而且效果估计不佳，因此这个是外科搭桥的适应症了。

但是搭桥以后，基础的冠心病治疗仍旧必须加强，比如你什么吸烟，这样的情况严格戒烟绝无二话的