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手术根治糖尿病 争当“中国第一人”

　　普外科科学发展纪实

　　衡量一个学科的学术地位，要看在业内有没有发言权、主导权。普外科主任张新国在全国率先应用胃转流手术（GBP）治疗2 型糖尿病，成绩显赫，被誉为“中国GBP 第一人”，在国内学术界取得了主导权，在国际学术界有了发言权。

　　跟在别人后面 永远直不起腰

　　自古以来，糖尿病治疗都是打针、吃药，属于内科学研究的范畴。2003年，张新国主任在美国工作的学生传来一个信息：胃转流手术治疗肥胖症疗效很好，而且，通过胃转流手术，不少同时患有糖尿病、高血压、眼底病变等疾病的患者状况也明显改善。此项技术在美国和欧洲已被普遍应用，具有良好的发展前景。
　　张主任的学生和科里的医生都建议，把胃转流手术治疗肥胖症技术引进国内。跟在别人屁股后头爬行，永远直不起腰。2004年3月，张新国率领胃肠外科专业高宏凯博士等人，独树一帜，专项开展了胃转流手术治疗2型糖尿病临床研究。

　　打牢基础再创新

　　GBP 治疗糖尿病虽然有国际先例，但是其机制尚不完全清楚，手术也有发生远期并发症的危险，这是一条充满风险的道路。
　　张新国不敢掉以轻心，按照武警总部卫生部“谨慎开展”的要求，带领医生们首先进行了回顾性研究，对近年来做过胃切除手术同时伴有糖尿病的31名患者进行随访，结果发现近一半患者糖尿病症状有了好转，这使他们信心大增。随后，他费尽周折从国外进口了80只2型糖尿病白鼠，进行动物试验，结果全部治愈。这一下，张新国心里有底了，这才将胃转流手术治疗糖尿病应用于临床。
　　即便如此， 张新国依然十分谨慎。他们按照严格的条件选择患者，每次手术，都认真组织术前讨论，研究制定周密的手术方案。不断改进术式，在保证疗效的前提下，尽量减少对患者的创伤。高宏凯医生注重加强基础研究，在国内外首次建立了新型GBP手术动物模型，研究转流手术后2型糖尿病大鼠的代谢变化。他的论文被《国际糖尿病·每日新闻》刊登，并在全国学术会议上作了专题报告。

　　到国际讲坛上走一走

　　普外科实施胃转流手术治疗糖尿病， 从一年几例、十几例，增加到一年数百例，累计达到1200多例，并