做完人流后43天了还没来月经，并且这几天小腹坠痛的厉害

怀孕后30到40天一般会来月经。但是过了50天还没来月经就要注意去医院检查原因了 。
你凭时有痛经吗？小腹坠痛容易疲倦有可能是要来月经了。

流产手术时如果损伤了子宫内膜基底层可造成闭经，且子宫腔没有内膜覆盖，前后壁可发生粘连。子宫内膜基底层受损面积不同，临床表现也不同。如基底层完全损伤，子宫腔前后壁完全粘连，病人可完全闭经；如仍有部分基底层存在，表现为月经量减少；如宫腔粘连部位靠近宫口，而粘连以上仍有健康内膜，可因经血流出不通畅而发生经期腹痛、月经血淋漓不净，甚至宫腔积血；如子宫内膜未受损伤而仅损伤子宫颈管内膜，造成子宫颈管粘连，可发生较严重的周期性下腹疼痛，没有月经来潮。建议您及早检查明确闭经的原因。宫腔粘连的可能性比较大，以后再怀孕的机率小。