请问住院医疗附加险的赔偿原则

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/01 13:32:24
我爱人因病住院,人寿公司按职工医保报销后的差额,再按比例赔偿正确吗?

是的。住院医疗我们有2款。而你有社保。所以只能买B款。

报销的方式我帮你打出来。
在本合同保险期间内,被保险人因意外伤害或在本合同生效九十日后因疾病(按本合同约定续保的,不受九十日的限制)在二级以上(含二级)医院或本公司认可的其它医疗机构住院诊疗,自住院之日起九十日内发生的,对符合当地社会基本医疗保险管理部门规定的基本医疗保险范围内的药品费、住院费、治疗费、检查费和材料费,本公司在扣除当地社会基本医疗保险、公费医疗或其它途径已经补偿部分后,按80%的比例给付保险金。

在每一保单年度内,本公司累计给付的医疗保险金以本合同约定的保险金额为限。当被保险人住院治疗跨二个保单年度时,本公司以被保险人开始住院日当年度本合同约定的保险金额为限给付医疗保险金。

B型说白了.就是在你社保报销的基础上.在把你自费的部分报销80%..希望对你有帮助.

是的,医疗保险是补偿性的,而不是赢利性的,所以你到最后报销的钱数一定小于或等于你所花费的费用。除非你买了很多的医疗津贴,可能会有收益。因为津贴是不根据你的花费给予的,而是根据住院天数来决定的。(听说大多人寿公司有3天的免赔,海康保险没有免赔额,也没有免赔的天数)

没错!需要票据的复印件,加盖单位公章,再拿分割单。这些手续齐全了,去保险公司报销。保险公司是按剩余的金额,按照公司规定的比例给予报销。

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