安全保证书怎么写

安全保证书
人文学院2004年暑期学生安全保证书

1、 2004年暑期申请留校居住者，
2、 系以本人自愿、家长同
3、 意为原则，
4、 符合学校规定：外省籍学生、特困生的条件，
5、学生本人积极要求留校居住者；
6、 暑假申请留校符合者，
7、 本人向主管辅导员主动提出申请同
8、 意后，
9、 签定《安全保证书》，
10、 经主管学生工作书记认可、备
11、
案，12、 到校学工处舍13、 务科办理手续；
14、 在申请留校居住过程中，15、 不16、 允许冒名17、 顶替，18、 或为不19、 符合条件的学生提供办理留校居住手续，20、
一经发现，21、 学院将取消留校居住资格，22、 并严肃处理；
23、 经批准并办理留校居住全部手续的学生，24、 在校居住期间遵守学校、学院及寝室楼管理的相关规定和统一要求，25、 按时守纪，26、 不27、
违章用火、用电，28、 不29、 私自外出等；
30、 在暑假期间，31、 学校仅向留校居住的学生提供居住条件和寝室居住的管理，32、 不33、 允许学生从事非法、扰乱社会治安等活动；
34、 留校居住的学生应每周与家长进行必要的通讯联系，35、 报告自己的生活状况；
36、 留校居住者在暑期，37、 若发生意外，38、 仍需按照《人文学院学生安全预案》执行，39、 及时报警、报告；
40、 学院、学校在接警后，41、 应及时积极地协助有关部门调查处理相关情况，42、 及时通知学生家长；
43、 若在暑假出现安全伤害事故，44、 学生本人承担全部责任和后果。
我同意并自愿接受以上条款的约定，并严格约束自己的行为。

申请留校居住人、保证人： 专业 班 签字
盖章