关于甲亢动手术的问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/27 07:27:38
女.17岁.
吃西药吃了快2年了.也不见好转.
是因为碘多引起的甲亢.
医生说如果生小孩之前动手术,会影响今后生育(难孕\小孩不健康等问题).
请问究竟该不该动手术??医生说的话可信么??

甲亢的手术治疗指征为:
1.继发性甲亢或高功能腺瘤
2.中度以上的原发性甲亢
3.腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢
4.抗甲状腺药物或碘131治疗后复发者或坚持长期用药有困难者
5.甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等),而妊娠又可能加重甲亢,因此,妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者,仍应考虑手术治疗

手术禁忌证为:
1.青少年患者
2.症状较轻者
3.老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者

妊娠对甲亢的影响:
1.妊娠的最初三个月甲亢可能会加重
2.妊娠中、晚期,免疫抑制加强,此期间病情可能缓解,但产后免疫抑制解除,甲亢病情会一时性加重
4.甲亢控制不当的孕妇,分娩或手术及不适当停药等可诱发甲亢危象

甲亢对妊娠的影响:
1.轻症或控制良好的甲亢通常对妊娠影响不大
2.重症或控制不当者常合并月经异常,受孕率低,妊娠后页易引起早产和流产
3.甲亢患者代谢亢进,不能为胎儿提供足够营养,胎儿生长受限
4.某些抗甲状腺药物可造成胎儿甲状腺功能低下,某些药物有致畸奉献

处理原则是既要控制甲亢发展,又要确保胎儿正常发育,顺利妊娠和分娩
1.妊娠期严谨用碘131进行诊断和治疗
2.抗甲状腺药物主要有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,均能通过胎盘影响胎儿。但丙硫氧嘧啶影响较小,是妊娠期首选药物。
3.妊娠期甲亢手术治疗指征:药物治疗不能控制甲亢症状,或怀疑有癌变者,至妊娠中期可行甲状腺部分切除术

你应该没有手术指征,而且还是青少年,你年纪小还不能服碘,还是用药物控制,吃药不好的话那剂量可能要让医生给你调整一下。

西药不是要4年才好嘛?!你现在的指标正常吗