深圳医保

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/18 14:35:46
我是深户的,假如我医保帐户只有1000,但住院花了2000,那是不是把我账户的钱扣光了,我再支付现金1000呢??听说可以报销70-90%的?这个报销是什么意思呢??向谁报???

这个报销呢是指符合规定的费用,医保给报销,自己就不需要出了

医保的报销比较复杂一点,先得弄清楚几个概念

1.门槛费,超过门槛费以后的部分才能报销

2.符合医保的规定项目,不是所有的项目或者药都可以报销,只有符合当地医保规定的项目才能报销

3.报销比例,符合规定的费用,才能按照规定比例报销

具体到深圳

门槛费,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元,医院级别越高越是大医院

符合报销的项目,这个就太多了,建议你去深圳社保网查询,我只能说大部分常规项目和用药都是属于的

报销比例,市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%

假设,你在深圳三级就医,你费用全部属于医保可报销的费用,那么超过300以后的部分才能按照80%的比例

(2000-300)*80%,医保可以报销这么多,自己需要出的就是300+1700*20%这么多

医保的报销结算是直接在医院完成的,参保人员就医,出示医保卡证明参保身份,交一些押金(或者社保卡有足够余额),那么等出院结算的时候,该自己出的从押金里出,多退少补,该医保报销就由医保跟医院结算,不需要自己垫付的

是这样,假如你帐户有一千,那么先要扣掉你帐户里的一千,另外费用千直接按住院报销比例(如果你是在职而非退休的话三级医院76%)报销,也就是如果2000-1000=1000,这个1000全部是可报销范围内的医疗项目和药费的话,自己再支付240元,不需要向谁报销,直接用医保卡结算,在你出院办手续时候医院会和你结的。

住院的话是不是深户都可以报的,你办住院手续的时候,向院方提交医保卡就可以了,直接在里面扣,住院的话个人只需要付10%左右,但有些检查和药不能报的,需人个全额支付。
如果已经全部自己支付了,保留单据找社保局也是可以报的,不过手续比较麻烦。