谁做过冠状动脉造影的说下切身体会吧

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/25 10:52:35
马上要做了,不知道会是什么感觉。还有做完后需要当心什么,为什么要住院一个星期呢。。。?

哦,我是看到很多病人做冠状动脉造影,自己不知道这个东西是什么滋味。

通常冠状动脉造影,一般都是选择股动脉,有的也可以选择桡动脉,但是必须你桡动脉血管条件比较好,一般我们都先做一个Allen试验看看你这个桡动脉行不行。股动脉则一般没有什么顾忌了。

冠状动脉造影前自然需要你一定的条件,比如你各项检验都必须完备,你如果血小板很低的,凝血功能很差的,或者肝肾功能不行的自然不行。一般我们都相关检查完善以后才作的。还有就是碘试验看看过敏不,造影要碘制剂的。
另外,一般我们都是需要先用抗血小板制剂处理,这样减少血栓的机会,以前是用噻氯吡啶(Ticlid抵克利特)和阿司匹林,那么一般需要连续3天以后才可以,近几年,有了更好的抗血小板制剂氯吡格雷(波立维)代替噻氯吡啶,那么当天早上你300毫克口服以后,下午就可以做了。

冠状动脉造影一般是局部麻醉,你始终清醒的,局部事先当然要备皮,事前也不能进食,事前有用镇静剂安定处理的。到时候护士推你到心导管室去。
进去以后,你肯定要局部消毒扑单,仅仅暴露手术部位,以股动脉为例,一般都选择右股动脉,大概在大腿根部那个地方局部麻醉以后手术刀尖先分离一下做个很小的切口,大概也就3毫米,然后穿刺股动脉,穿刺成功以后,取下注射器,然后用一根导引钢丝插入穿刺针,这个导引钢丝目的其实为了插一根动脉鞘管进去,没有导引钢丝不好弄,动脉鞘管这样比较粗了,和导引钢丝,这样好方便送入造影用的导管,或者以后必要时的球囊导管。
以后根据情况插入不同的造影导管一直到心脏冠状动脉,其实造影导管都是先要一根导引钢丝先插到哪,然后造影导管才可能到哪儿的。造影导管到哪儿,比如右冠状动脉,那么对右冠状动脉注射造影剂,那么借助X线数字减影造影技术你就可以在电视屏幕上看到右冠状动脉。

造影中如果发现单一的血管超过70%的狭窄,通常我们就在外间和家属谈话外间也有电视投影屏幕,建议植入支架,当然如果病变复杂,病变范围弥漫的,那么我们建议以后外科冠状动脉旁路移植(冠脉搭桥)。如果家属同意,那么当场我们可以用支架植入,这里面通常可以先用球囊导管对局部扩张一下,然后送入支架,也可以直接用球囊支架一下子放置进去直接扩张球囊,这样支架就撑开了。具体也就不多说。