心脏搭桥手术后出现部分桥闭合,是否有必要再支架?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/20 05:18:29
我父亲于一年前做的心脏搭桥手术,当时是搭了6个桥,可是现在一年后通过检查发现部分桥狭窄(3个桥已闭合不工作),现如今时而有心绞痛的感觉但不是很严重,现是否需要做支架?
还有就是以后是否有可能继续做搭桥?

还有一点就是是否有更好的办法?钱不是问题!

谢谢!!我很着急!!
医院有没有责任,不争论这个问题! 关键是现在的情况怎么解决!

出现闭合的原因我本人分析是有两个原因:1、粥样化没有改变。2、大腿的隐静脉于心脏动脉不匹配。第2种原

因可能性很大!因为我爸最近做的检查显示血脂、血糖、血压均正常。

现在的问题就是有部分桥基本不工作了,现在的情况是否需要再次做支架或开胸。备注:现在症状比术前要好。

搭桥闭合?这问题很奇怪,搭桥六座?你怎么知道的?一般心血管绕道两三条就够多了,而且十年之内不会出现问题,怎么一年多就出现「闭合」?如果确实如此,医院有责任。不然就是你说的不够清楚。真的闭合不能装支架,只有再一次开胸手术。这方面我绝对有经验,你这些个问题真的让我百思不解。

要做冠状动脉造影和核素心肌显像检查,如果明确血管狭窄,心肌缺血严重,而且有心绞痛,心电图也反映缺血,那么再次血运重建手术不可避免。能不能放支架,要结合具体情况咨询心内科医生,不同医院水平不同。不过曾经搭6个桥的话,估计病变非常严重,恐怕放支架不行,那只能保守治疗,或者冒极大的风险再次手术,这个要非常严格和谨慎的由医患双方商讨决定。一年之内出现搭桥闭塞,的确另人生疑,必要的话,可以请求医学鉴定,判断是否有医疗过失。
补充:我个人认为,再开胸的话,风险相当大。如果现在症状是好转的,可以考虑药物治疗为主。核素心肌显像很值得做一下,判断病情程度、疗效和预后有相当价值。