手上反复长水泡

[概念]
指缝湿烂是指手指间的皮肤发生水【上病下包】，破溃渗出，表皮损伤而言。
古代文献中记载的"臭田螺"与"田螺【上病下包】"均包括本症。如《外科正宗》云:"田螺【上病下包】多生手足，忽如火燃，随生紫白黄泡，此脾经风湿攻注，不久渐大，胀痛不安"。其生於手指间者，即为指缝湿烂。

[鉴别]
常见证候
湿热内蕴湿烂:开始指间皮肤潮红，发生针尖至米粒大的水【上病下包】，或水【上病下包】剧烈搔痒，搓之破溃出水，底面鲜红湿烂，渗出液较粘稠，此起彼伏，经年不愈，一般无明显全身症状，自觉心烦不适，亦可有大便乾，小便黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦滑。

湿毒浸淫湿烂:指间皮肤浸白，或起水【上病下包】，多发生在两指根连接处，表面湿烂，剧痒，脱皮后底面呈红色，渗出不止，渗出液呈淡黄色，较清亮，乾燥后常有脱屑，一般无全身症状，舌质微红，舌苔白腻，脉缓。

脾湿蕴蒸湿烂:指缝起大小不等的深在性水【上病下包】，常波及手指及手掌，水【上病下包】壁较厚，剧痒，皮肤表面常呈正常皮色，【上病下包】破后指缝可发生湿烂，脓水淋漓，渗液稀薄，常浸淫成片，乾燥后可结成小的点状痂皮，可伴腹胀，便溏，面色黄，手足多汗，肢肿等症状，苔白腻，脉缓。

手气是指发生在指掌面的霉菌性皮肤病，发病原因是由于表皮鲜菌、毛癣菌或足趾毛癣菌侵犯趾。红色毛癣菌抵抗力强，不易控制，与卫气津液博结。聚而不散，导致皮肤干燥湿润所致。 手癣的临床特征是初起损害位于一侧，指端的曲面发生小水疱，干燥后脱屑，逐渐扩展至掌心或临近手指，脱屑处皮肤变粗变厚，皮纹宽深，失去正常光泽和柔软性，境界清楚，水疱相互融合，破裂后疱壁不易脱落形成领圈样环状鳞屑。冬季气候干燥时指端及关节活动部发生裂隙、疼痛，受化学物质刺激后可使手癣湿疹化。

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