小三阳，hbv-dna定量检测的意义及结果请教

乙肝病毒是双衣壳病毒，结构有点象是桂圆，桂圆是外壳与果肉包裹着果核，而乙肝病毒则是外衣壳与内衣壳包裹着乙肝病毒的DNA，桂圆的果核只有落入了合适的土壤中才会生根发芽，而乙肝病毒DNA的合适土壤则是人类肝细胞的细胞核。由此可以看出血液当中是不会直接表达乙肝病毒的DNA的。一袋桂圆中总是会有外壳破裂的桂圆存在，肝细胞也是会发生裂解的。因此只有当裂解现象发生，乙肝病毒的DNA才会表达于血液中。

乙肝病毒DNA化验对于一般体检的人来说所提示的意义并不是非常的大。只能大至的了解乙肝病毒的数量罢了。就以你的结果为例，化验结果表明每毫升血液中有900个乙肝病毒的DNA，这就相当于是说有900个发生了破裂现象的乙肝病毒的DNA表达于血液中，对于完整的乙肝病毒或者处于完整的肝细胞的细胞核中的乙肝病毒DNA则是不能被检测出来的。成人平均有5000毫升血液，因此你的结果再乘以5000就大至可以了解到你体内的乙肝病毒的数量了。严格的来说，因为乙肝病毒DNA检测并不能反映肝细胞核中的乙肝病毒DNA的情况，因此某一次的化验结果的多少是不能说明乙肝病毒是不是处于复制期的。因为可能乙肝病毒正在复制，可是肝细胞破裂的非常的少，这样DNA数值并不会表现为非常的高。反之，被乙肝病毒感染的肝细胞破裂的多，例如发生了肝细胞的凋亡，也就是被感染的肝细胞发生自杀，这种细胞裂解并不会导致肝炎，自杀的同时也消灭了入侵的乙肝病毒，这样对于控制乙肝病毒的扩大化是有一定作用的，这样就会表现出乙肝病毒DNA化验数值的升高。但是这样的发生凋亡的乙肝病毒携带者是完全可能自愈的。

关于乙肝病毒DNA化验的正常值可以说是人为设定的，因为此种化验的灵敏度太高了，高到连环境中的众多的发生了破裂的乙肝病毒都能反映出来。原本这种检测只有在科研单位才能有合适的环境去做。但是为了在化验室这样的环境中开展这种检查，才设定了这一正常值范围。一般有两种一是500copies/mL或者是1000copies/mL。只有当化验的实际值超过了正常范围的上限，那么就表明血样中的乙肝病毒DNA是环境中的几十倍或者几百倍，这样环境因素的干扰就可以完全的被忽略不计了。

乙肝病毒的DNA大肝细胞核中如果处于休眠期，其结构是非常稳定的，只有当复制或者转录发生DNA解链或者局部解链时抗病毒治疗才会