美沙酮与敌敌畏有化学反应么?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/03 00:41:58
请教化学与医学高人指点一下,美沙酮与敌敌畏一起有没有化学反应?有怎样的化学反应?在服用美沙酮期间的人要是喝进了敌敌畏,在体内会相互起反应么?起到怎样的反应?有抢救的办法么?
问得有点复杂,请您整理一下再详细的回答我,非常感谢!

可能不反应,一个是酮类,一个是磷酸酯。按照化学机理考虑是不反应的。美沙酮是强效镇痛药和毒品戒断药,敌敌畏是杀虫剂,前者大约有3%会透过血脑屏障,作用于阿片肽。后者做为酯类,因为与血脑屏障同为酯,理论上讲可以互溶穿过,进入脑部。但有机磷杀毒剂(敌敌畏)只是大量结合乙酰胆碱水解酶,导致神经间隙乙酰胆碱的酶解变慢,乙酰胆碱过量出现胆碱化(M样作用)。所以应该不反应。抢救当然送医院了,至于救护车没有到之前,就不知道怎么处理了,打了120问吧?问你现在能做什么就可以了,本人学药理的,非临床,不会处理,就不瞎说了。但是如果附近有诊所或者医生,应该是注射阿托品,同时应用氯解磷定等解毒剂,其机理是阿托品对抗M样作用,解毒剂可以把结合在乙酰胆碱水解酶上面的有机磷毒药搞下来,使该酶重新具有活性。但是注意:如果结合时间太久即中毒时间过长,那就没有办法了。只能等待身体重新合成新的水解酶,阿托品需注射到出现阿托品化反应(N样作用)才可以。当然一定不要忘记洗胃……
  M样作用:乙酰胆碱(简称:ACh) 激动M 胆碱受体,表现为:① 心血管功能抑制。小剂量ACh可扩张全身血管使血压暂时性下降,伴有反射性心率加快。其舒张血管作用机制主要是通过激动血管内皮细胞M3 受体,导致内皮依赖性舒张因子(endothelium-derived relaxing factor,EDRF)即一氧化氮(nitric oxide,NO)水平升高并促进其释放,从而使邻近血管平滑肌扩张。ACh 抑制心脏,产生负性肌力作用(negative inotropic effect)、负性频率作用(negative chronotropic effect)和负性传导作用(negative dromotropic effect)。② 平滑肌收缩,包括支气管、胃肠道及膀胱等平滑肌收缩,增加其收缩频率、收缩幅度和张力。③ 瞳孔括约肌和睫状肌收缩,瞳孔缩小。④ 促进唾液腺、汗腺、泪腺和消化道等腺体的分泌。)。
  阿托品化表现为为:瞳孔较前散大;口干,皮肤干燥;颜面潮红;肺部罗音减少或消失;心率加快等 。判定这些情况时应考虑下述特殊情况:如眼部受染,注射足量阿托品后,瞳孔可仍然小;而晚期严重中毒病人,由于缺氧瞳孔反而散大;并发肺炎时,肺部罗音可不消失;晚期昏迷病人颜面可不出现潮红;有时中毒后心率很快,应用足量阿