请问黄斑病变如何治疗!?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/18 10:05:40
请问黄斑病变如何治疗,现在正在吃一些药物,像三七、银杏之类的,还有活血化瘀等等。请问靠吃药物治疗有用吗?医生有两个建议,一是做PDT,二是Avastin。请问Avastin是什么意思?做PDT和Avastin的区别在哪?分别有什么优势和劣势?有副作用吗?效果分别怎样?是否一次成功?请解答,万分感谢!!!

药物治疗无效,激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法。在活动期,病灶位于黄斑中心1/4PD以外者,可行激光治疗。
光动力治疗(PDT)是指光敏剂进入体内后在特定波长的光照射下产生光氧化反应以杀伤靶细胞或损伤靶组织的血管结构的一种新方法。目前主要用于肿瘤的治疗。1995年Walsh等首次将PDT引入眼科的CNV治疗,通过静脉注射BPD,以染料激光(692nm)照射发现PDT具有封闭猴眼动物模型CNV的作用。1998年Schmidt Erfurth等报道了BPD注射后,用能量为25~150J/cm2的690nm激光对老年性黄斑变性(AMD)患者进行治疗,结果显示61例患者在单次PDT后绝大部分CNV立即停止渗漏,而治疗部位的视网膜没有损伤。尽管该项技术仍处于试验阶段,目前正在对AMD或近视性改变的病人进行大规模跨国广泛性Ⅲ期测试,但有关报告已显示PDT治疗CNV可取得令人鼓舞的成绩和具有良好的应用前景。高度近视CNV与AMD的CNV均是目前治疗的难题。由于CNV病变中新生血管的结构和功能不健全,使得光敏剂主要积存在病变血管内皮细胞,而在正常的视网膜和脉络膜血管中易被清除,故BPD是有高度选择性。同时所选用的照射激光为非热能性激光,用波长在689nm的红光可将CNV中的BPD激活,而不损伤黄斑及正常视网膜组织。BPD活化后将化学能作用于分子氧,生成不稳定的单态氧,进而爆炸性地产生自由基反应,氧自由基与周围分子发生反应、破坏细胞结构,最终引起内皮细胞的损伤和死亡,从而栓塞封闭CNV。因此用PDT治疗高度近视等疾病所出现的CNV是可行的和安全的。
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价格低廉的Avastin

香港媒体7月初曾广泛报导,香港中文大学利用新的药物,有效治疗湿性老年黄斑病变和病理性近视黄斑病变。这种名为Avastin的药物,每针的成本只约港币一百元左右,一些私人执业眼科医师也有为病人试验。

眼球内黄斑部位的脉络膜新生血管,是年纪大及600度或以上病理性近视