请神经内科或脑科专家帮忙？

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/16 05:44:11
各位专家好，有件事请大家帮帮忙。我的父亲今年55岁，6年前得过一次脑出血，手术治疗后留下了后遗症，左侧肢体正常，但是语言有障碍，无自发性语言，右侧上肢不能活动，右腿经过锻炼能简单行走，生活上基本能自理。前段时间一天晚上发现左手两个手指麻木，不能活动，当晚去医院治疗，到医院时手指已经恢复知觉，跟正常一样，医生化验血脂，纤维蛋白原为3.76，医生让打了两针0.5ml的巴曲酶，第三天下午又做一下化验，纤维蛋白原降为1.97，出院回家，回家时一切都好，但是到了晚上发现五个手指都不能活动，我们观察了几个小时，发现没有好转，于第二天凌晨赶紧又到医院治疗，这次医生没做化验，又让打了一针0.5ml的巴曲酶。但是从这以后病情越来越严重，从原来的五个手指不好使到整个右手臂不好使了，然后接连出现神志不清，两手臂肌张力高，双臂弯曲紧抱在胸前，双腿僵直等症状，到后来严重到没有意识，昏迷，像植物人一般。后来转院到大一点的医院，住了二十多天院，也没有明显效果。现想问一下各位专家，在我父亲化验指标正常的情况下，应不应该注射三支巴曲酶，是不是注射了这三支巴曲酶导致了病情加重，造成了现在这样的后果。
那麻烦再问一下，巴曲酶注射液说明书上写的有脑出血史的患者禁用么？那医生用这种药在临床上可以么？不是造成病情加重的原因么？

应该不是，根据你所言，可能是脑血管疾病加重的表现，经治医师应该有向你说明情况。
附巴曲酶的资料

通用名 巴曲酶注射液
曾用名
英文名 BATROXOBIN INJECTION
拼音名 BAQUMEI ZHUSHEYE
药品类别 脑血管病用药
性状 本品为无色澄明液体。
药理毒理 本品能降低血中纤维蛋白原的含量。静脉给药后，能降低全血粘度、血浆粘度，使血管阻力下降，增加血流量。
药代动力学 1. 吸收：静脉给药，呈现一室模型方式。健康成年人静脉点滴给药，每次10BU，隔日一次，共三次，测定半衰期：首次给药为5.9小时；第二次给药为3.0小时；第三次给药为2.8小时。与初次给药相比，第二次给药后的半衰期随纤维蛋白原浓度的下降而缩短，在纤维蛋白原浓度恢复后给药半衰期与初次给药相同。 2. 分布：动物实验表明用Wistar大白鼠，静脉注射125I-batroxobin，检查体内分布情况，结果在肝、肾中分布较高；血液、脾、肺中亦有分布；脑、脂肪、肌肉中分布较低；雌雄性别间无显著分布差异；胎儿有一过性肝功能障碍的现象。 3. 排泄：健康成年人静脉给药（10BU）后，大部分代谢产物由尿排出。
适应症 1. 急性脑梗死； 2. 改善各种闭塞性血管病(如血栓闭塞性脉管炎、深部静脉炎、肺栓塞等)引起的缺血性症状； 3. 改善末梢及微循环障碍（如：突发性耳聋、晕动病）。
用法用量 成人首次剂量通常为10BU，维持量可视病人情况酌情给予，一般为5BU，隔日一次，药液使用前用100ml以上的生理盐水稀释，静脉点滴1小时以上。下列情况首次使用量应为20BU，以后维持量可减为5BU： 1. 给药前血纤维蛋白原浓度达400mg/dl以上时。 2. 突发性耳聋的重症患者。通常疗程为一周，必要时可增至3周；慢性治疗可增至6周，但在延长期间内每次用量减至5BU隔日点滴。急性脑梗塞患者，首次剂量为10BU，另二次各为5 BU，隔日一次，共三次。使用前用250ml生理盐水稀释，静脉点滴1小时以上。此后应有其他治疗脑梗塞药物继续治疗。
不良反应 不良反应多为轻度，主要为注射部位出血、创面出血、头痛、头晕耳鸣，偶有轻度皮下瘀斑、鼻衄、恶心、呕吐、上腹