急急急！左肺舌叶炎性病变，右肺下叶后基底段占位性病变，有可能是什么病？

问题应该主要是 右肺下叶后基底段占位性病变的诊断问题。
老年人，出现咳嗽咯血，应该及时做胸部影像检查，主要就是鉴别肿瘤。
光是看描述，并不能给什么结论。因为占位的大小，边缘，卫星病灶，等都有助于鉴别，但是 ，也只是讨论什么的可能性大而已。不能确诊。何况你网上问问题，并没有看到具体的片子，而要知道，呼吸科的医生都是自己看片子的，看描述，只是不得以的选择。而且帮助很少。
既然医生建议穿刺，可见，他们也想到肿瘤的问题，而且这个占位应该是靠近胸壁。其实如果占位靠近胸壁，接触的面积相对大，安全的话，穿刺的痛苦应该不大，为什么要拒绝呢？ 要知道，这比纤支镜取样痛苦小多了。（你母亲占位的地方纤支镜应该取不到）
还可以痰查肿瘤脱落细胞，连续多查几次。三次或以上，最好用血痰，但是，这个办法阳性率比较低，如果查不到，也不能排除。当然，也应痰查抗酸杆菌，排除一下结核的可能性。
以上的办法阳性率比较低
如果你母亲坚决拒绝穿刺的话，的确很难立刻确诊。还可以进行诊断性治疗，给与抗感染治疗----舌叶本来就有炎症需要抗炎----经过一段疗程后，复查占位的变化，如果消散，或者变化到足以安全排查肿瘤，那就可以排除肿瘤，认为是炎症了。如果增大，或者出现更多肿瘤的直接或者间接表现的话，也对诊断有很大帮助。
这些诊断流程，一般的呼吸科医生都知道。

一楼特别专业敬业，佩服！
但目前最实用的是：给与抗感染治疗，包括针灸、脊柱弹性压迫推拿、大咳或大笑、极大张肺而促进消炎， 经过一二疗程后，复查占位的变化，如果消散，就一定是炎症而排除肿瘤了；如果增大，或者出现更多肿瘤的直接或者间接表现的话，也对诊断有很大帮助。
再补充一点：肿瘤是慢性病，不必恐惧或太着急，即使确诊为肺或胸膜肿瘤，也要心安理得，采用4结合或6结合疗法最好，而不是只有手术最好；手术后为防止复发也要锻炼最大深呼吸、大咳或大笑、体疗、心疗、草药或药膳、针灸等齐头并进，足够睡眠饮水、尽量适当工作但减少压力或工作量等。

....完全不需要

你母亲那病只是纯粹的 肺热兼气逆证 吃点清热解毒 凉血活血 润肺止咳 的 中药就可以治好了 最好去正规的中医院 正规医院他们不敢为了钱乱说