返流性胃炎,十二指肠球炎。怎么办,难过了几年了。。。。

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/09 08:05:42
我在无锡武警8720医院用彩超医学影像报告单说我是这样的,
超声描述:
空腹口服胃肠显影剂600ML,胃充盈良好,内透声差,胃内可见大量潴留物,胃蠕动差。可见胃窦部-幽门部呈不协调性蠕动。可见少量的光点群连续返流入胃腔,胃臂五层结构层次显示不清晰,胃底,胃体,胃窦粘膜欠光华,胃粘膜层粗燥。回声强。
十二指肠球部充盈欠佳,粘膜欠光滑,粘膜厚回声低。
得出的超声提示;
1,返流性胃炎 2十二指肠球炎

这个病已经有2,3年了,刚开始以为呼吸喉咙里问题,现在发现其实是胃,医生配了我胃乐新胶囊,和金胃泰胶囊加胃刻宁片,花了一千快钱吃了半个月疗程一定效果也没有,,实在没办法了,每天难受,胃涨,涨气,嗨气,早上起床肚子疼,深呼吸一直不通常, 请哪位医生能帮助我,万分感谢。。。。。。。。

换家医院做胃镜,这家医院让人怀疑

建议做胃镜检查可以得到直观的结果。根据您的病史,考虑胆汁反流引起的胃炎,可以服用促进胃动力以及中和胆汁的药物:铝碳酸镁咀嚼片(达喜)+莫沙必利(快力)或多潘立酮(吗丁啉)。这几种药副作用小,价格便宜,应该可以缓解您的症状。待症状缓解后,请保持良好的生活习惯,勿熬夜、少吸烟饮酒,少食生冷刺激食物。

胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合,通过幽门,逆流至胃,刺激胃粘膜,从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后,以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。

临床症状

胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

检查诊断

胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃(点击看胃镜图像)。病理活组织检查提示胃炎。

胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)<3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml, 则可确诊胆汁返流性胃炎。

同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。

治疗

1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为