母亲患乳腺癌已手术和化疗2周期请专家帮忙看看这个病理报告,能否不做化疗了？

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/03 14:21:22
入院时情况：发现左乳肿块，无双乳经前胀痛，无乳头溢液，体查：三测正常，心肺可。双乳发育正常，双乳表面未见“酒窝征”或“桔皮”外观。左乳12点可及一约6cm x 5cm肿块，质硬边不清活动差，左乳头活动差，右乳未及明显肿物。双腋下双锁骨上未及肿大淋巴结。2009年6月2日在局麻下行巴德针穿刺活检，确诊为癌。后与2009年6月5日在全麻下行左乳癌改良根治术。
病理诊断：（左乳）侵润性导管癌二级，（皮肤切缘及乳头）未见癌；（外侧组。前哨）淋巴结未见癌转移（0/11，0/3）
免疫组化：ER（+ -），PR（灶性+），P53（+），C-erbB2（+ + +），nm23（+）.
术后恢复可，2009年6月13日和2009年7月9日行CEF（CTX0.8D1，EPI70mgD1，60mgD2，5-FU0.75D1）方案化疗2次
病人还有高血压病（轻微）和2型糖尿病 ，化疗那几天没胃口，有呕吐，头晕，出院回家后因白细胞下降几次都高烧不退。问化疗不做了行不行？

根据你提供的检查结果来看目前属于乳腺癌早期，从免疫组化来看，预后也应该良好。可以考虑继续化疗，当然如果身体条件不允许也可以不化疗，仅行内分泌治疗，要根据是否绝经来选择合适的治疗药物。建议定期复查。

化疗不做了行 请提供病人现在情况

患者虽然属于乳腺癌早期,但是病灶比较大,按乳腺癌治疗指南规范的治疗是需要术后化疗6~8个疗程的,最好能够完成.由于患者有糖尿病,因此在白细胞下降后很容易引起感染.建议: 根据患者的情况可以适当推迟化疗时间,比如原本要求化疗后第22天进行下一周期化疗,你可以推迟5天;控制血糖,最好能使用胰岛素,这样比药物更能控制血糖,而且也相对更安全,化疗期间要监测血糖和血压;化疗期间和化疗结束后要密切观察血常规,尤其是化疗结束后一周内必须要复查,规范使用升白细胞的药物,不要只注射一支就停用了,必须要使白细胞总数达到1万以上才能停;根据患者骨髓抑制的情况请医生看是否需要调整药物剂量.患者的肿块太大了,如果病理诊断也是直径大于5CM的话最好还要在化疗后做局部放疗的.决不要忽视化疗结束后的血常规检查,患者往往都是化疗结束回家后发生白细胞下降的.相信规范的治疗是可以避免和减轻化疗不良反应的.