直接胆红素 总胆红素偏高,两对半第二项弱阳性

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/05 08:57:45
我两个月前单位体检,发现两对半单五阳,胆红素没有查,其他正常值内,两个月后再检查,第二项弱阳性,但是总胆红素36.7(正常3.42-18.8),直接胆红素17.6(正常0-10.26),间接胆红素19.1,这几项都高了很多,而碱性磷酸酶33.6(正常值42-141)低了,还有,两次检查对比,ALT,AST,GGT都在正常值范围内而且都有下降,但是AST/ALT由2.38上升到3.5,请问我该怎么办?要吃点药吗?
非常感谢SUTONG的回答,我原先体检是只有第五项阳性,血常规正常,转氨酶正常范围内B超肝内回声较密集,两个月后复查,是只有第二项弱阳性,上次没查的胆红素很高,转氨酶都正常.没有过家族病史.

血清胆红素分为总胆红素、间接胆红素、直接胆红素。胆红素升高但没有临床黄疸症状者称为隐形黄疸，有黄疸症状者为临床易觉察的黄疸。胆红素升高常见病因：1）溶血性疾病导致溶血性黄疸；2）肝受损导致肝细胞性黄疸；3）胆道梗阻导致胆汁淤积性黄疸；4）先天性非溶血性黄疸（因肝细胞先天性存在酶的缺陷，对胆红素的摄取、运输、代谢障碍而引起的黄疸）。
诊断要考虑是否有家族史（胆道结石史、家族遗传病史），是否有伴随症状（贫血、发热、、腹水、腹痛、肝大、脾大、胆囊肿大等）。
可复查腹部B超及血常规（是否贫血）
两对半单无阳还是全是阳性？若全是隐性（后复查第二项弱阳性），腹部b超及血常规都正常，转氨酶正常范围，不予处理，可定期复查。若两对半单全阳性，那需要专科肝病医院就诊，以免延误病情。