强直性脊柱炎患者求助!!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/17 03:34:44
病史录:
2009年6月3日 于江苏省盐城市第一人民医院
双髋关节疼痛3年。髋部疼痛,腰部疼痛,晨僵>1小时。
查: ESR 7 mm/h;C反应蛋白 8.95mg/L;RF(-);HLA-B27(+)骶髂关节X线:见双骶髂关节密度增高,关节间隔尚可。
服NSAID有效 + SASP治疗。
2009年6月29日 于江苏省人民医院风湿科
视情距0,指地距0,侧弯无异常。
骶髂关节MRI示双侧骶髂关节明显信号异常,提示双侧髋关节腔少量积液。
尼美舒利 0.1 B.i.d
SASP 0.75 T.i.d
MTX 10mg 每周一次
反应停 50mg qn

曾经治疗情况和效果:
目前,服药后只是骶髂关节有些酸的感觉,无晨僵。有一个腰椎有些痛。吃药胃太难受。

想得到怎样的帮助:
1.医生建议用进口生化制剂,共需用4支,约5万多元费用。说对日后防止伤残有好处。
我家在农村,本来条件就不好,父亲曾患精神方面的疾病,常年服药。但父母感觉我才20岁,再穷也要治病。
2.口服药品一般什么情况时能停?

不知大家有没有什么好的见议。

你说的进口生化制剂是类克吧!拿东西不是百姓用的!我家也是农村的,我有这病已经7年了!但我比你小啊!我现在吃的药都是根据我自己的病情买的!效果还hen好!比那些医生开的药管用多了,而且还不贵!我也算是半个医生了,呵呵! 我现在有吃的药你看下:
柳氮磺+正清风痛宁+帕夫林 外加一种非甾体类止痛药!
每个月大约是400多块吧!
我去过好多医院,专家给开的都是些贵药其实效果都一样!他非说这是进口药,效果好!去他妈的,还不是看我兜里的钱了!

柳氮磺胺吡啶(Salfasalazine SASP、SSZ)具有抗感染、免疫调节和抗炎镇痛作用。可控制强直性脊柱炎的疾病活动性,改善关节疼痛和发僵,降低血清IgA水平,特别适宜于改善外周关节的滑膜炎,对脊柱症状也有效。通常要在服药后6~8周起效,维持治疗可保持病情相对稳定。本药对早期有外周关节肿痛的强直性脊柱炎和在病情急性发作血沉较高的病人疗效较佳,对有慢性腹泻史者尤为合适。初步印象本品较适于早期、轻型病例,认为早期使用效果较好。有学者认为使用本品的主要适应症包括:①16岁以前发病者;②疾病活动性仍高时;③有外周关节炎及关节外症状者;④发病初期5~10年内。
(1) 用法:SSZ第1周0.25g/次,1日3次,以后每周每剂增加0.25g至第4周起1.0g,1日3次维持。一般最小有效剂量为0.5g/次,1日3次。
(2) 副作用:少数患者使用后出现不良反应,主要为消化道症状(恶心、肠胃不适、胃纳减退等),其他如皮疹(皮肤过敏)、白细胞下降、肝功能异常等副作用均少见。有报告本品可影响男性生殖能力,如精子数目减少、活性降低及形态异常等,但停药后可恢复。用药期间应注意检查血象、肝功能等。乙肝病毒携带者慎用。对磺胺药过敏者禁用。
正清风痛宁。是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性。可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。本品可用于治疗类风湿关炎,也可试用于强直性脊柱炎,对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状,改善关节功能的作用。
(1) 用法与用量:剂量为20mg/次,一日三次,三天后无不良反