北京中医看脸上的问题

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痤疮中医辨证治疗
在确定痤疮分型后，要根据临床表现按辨证原则施药。遵证守型，而不拘泥，视情做变，加减用药或合方治疗均以临证为依据。

一、内治法

(一)肺经风热证：治宜清肺散热。

1.药物治疗：

枇杷清肺饮加减：
枇杷叶10g，桑白皮10g，黄芩10g，栀子10g，
野菊花10g，白茅根30g，黄连10g，赤芍10g，
生槐米15g，金银花20g，当归10g，苦参10g。

方解：枇杷清肺饮原方出自《医宗金鉴》，本方取枇杷叶苦平，性善降泄；桑白皮甘寒性降，二药俱入肺经，清肃肺热为君药。黄芩、黄连、金银花、野菊清热解毒燥湿为臣。当归、苦参、栀子、赤芍、白茅根、生槐米清热凉血共为佐使。

有脓疱加公英、地丁；口渴加生石膏、知母；便干加生大黄。水煎服，每日一剂，早晚饭后分温服。

2.饮食调养：

枇杷薏苡仁粥：生薏苡仁100g，鲜枇杷60g(去皮核)，枇杷叶10g。先将枇杷叶洗净切碎，煮沸10-15分钟，捞去渣后，纳入薏苡仁煮粥，粥熟后切碎枇杷果肉，放入其中搅匀即可。

(二)湿热蕴结证：治宜清热化湿通腑。

1.药物治疗：

茵陈蒿汤加减：
茵陈30g，栀子10g，黄芩10g，益母草15g，
大青叶20g，白鲜皮20g，大黄6g，甘草6g。

方解：茵陈蒿汤出自《伤寒论》。本方中茵陈蒿味苦性平，清热利湿，擅治湿疮、疥癣、风疹等皮肤病，故用为君药。栀子、黄芩、大黄清热燥湿，通腑泻热为臣。大青叶、白鲜皮、益母草清热解毒，疏风活血为佐。甘草调和诸药为使。

水煎服，每日一剂，早晚饭后分温服。

2.饮食调养：

凉拌三苋：鲜苋菜、鲜冬苋菜、鲜马齿苋各100g，分别用开水焯至八成熟，捞出后浸入冷水中5~10分钟，取出控水，切段，适量加入调料后拌匀即可。

(三)痰湿凝结证：