咽白喉与风热乳鹅

咽白喉为白喉干菌引起的急性呼吸道传染病。
临床症状以鼻、咽喉部粘膜有白色假膜形成，可超过喉核，白膜坚韧而厚，不易擦去，强除后则易出血，太吠样咳嗽、喘呜和全身毒血症状。

风热乳鹅就是现在称为的急性扁桃体炎。主要由溶血性链球菌、葡萄球菌所致。
临床症状有恶寒发热、咽痛难吞，扁桃体肿大充血、表面有黄白点分泌物，假膜不超出喉核，易擦去，不易出血。

咽白喉为白喉杆菌引起的急性传染病，潜伏期短，传播较快，患者多是1-7岁儿童。本病以咽部粘膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。轻型者发病较缓，全身不适，体温38℃左右，轻度咽痛。重者发病较急，咽痛剧烈，可有高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。咽部检查见扁桃体肿大，表面覆有灰白色假膜，范围超出扁桃体之外，假膜多较厚，不易剥离，若强行剥离，遗留出血创血。严重者假膜迅速扩大，常波及悬雍垂、软腭、咽后壁、颊粘膜、舌、唇或整个口腔，并可蔓及鼻、喉、气管、中耳及眼等处。

风热乳蛾是指以咽部疼痛，喉核红肿，喉核表面附有点状、片状腐
物为主要症状。本痛因风热为患，新感而发。相当于西医的急性扁桃体
炎。风热乳蛾是咽喉科常见病、多发病，多见于春秋两季，儿童及青壮
年罹患者尤多，并发症有喉关痈、痹症，水肿、心悸等。所以治疗失宜
时，会严重地危害患者的身体健康。
l、咽喉疼痛，逐渐加重，吞咽不利，咳嗽或吞咽时疼痛尤甚。
2、检查可见喉核红肿连及喉关周围，喉核表面或有黄白脓点，或
脓点连合成片。
3、风热乳蛾要注意与咽白喉相鉴别。咽白喉属急性传染病，热度
可不甚高，但很快呈虚弱病容，神疲，面色苍白，脉细而数，咽白喉假
膜呈灰白色或奶油样，可超过喉核范围，白膜坚韧而厚，不容易擦去，
勉强除去后则易出血。而风热乳蛾者，一般发热较高，喉核红肿，假膜
不超出喉核范围，易擦去，不易出血。