UC知道这样的小三阳需要治疗吗？在线急等！万分感谢好心人！
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/14 19:31:32
1、乙肝五项：一四五阳性，确定是小三阳；
2、肝功能：总胆红素40.1（3-20），直接胆红素15.5，其余都正常（转氨酶39，还差1就超了，险！）；
3、乙肝DNA：结果1.507x10*5，医生说是阳性，有传染；
4、肝脏B超：大小形态正常，回声增粗，轮廓清晰，肝边缘角稍钝，肝内管系欠清，门脉内径11mm，胆总管内径4mm，胆囊大小正常，壁厚3mm，脾脏（肋间厚39mm），无腹水。超声提示：慢性肝损害！
请教大家我这样是否需要治疗？302医院的专家说不需要抗病毒治疗，在我的要求下开了一个月的退黄疸的药：卮陈退黄胶囊。不知需要不？
补充下：去年有一次喝酒多了突发过急性肝炎，吃药好了。今年2月又感觉肚子胀，再海淀医院查了肝功，就只有胆红素高29，吃了三个月“双虎清肝颗粒”，到了夏天竟然肚子不涨了，以为好了。最近又是肚子胀，一天早上起床混身没劲，以为肝不好，所以去302医院看病的。结果一出来想不到还挺好的，呵呵！但是还是担心这个胆红素不知怎么回事，一直这么高？302医院的专家说要我做个干刺穿，得2000，检查是否先天性的胆红素高，舍不得花钱，就没做。
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1“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。
一般认为，“大三阳”表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
小三阳表示病毒已基本停止复制，传染性比“大三阳”小，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。结合第三项来看，你的乙肝仍具有传染性。
2你说：肝功能：总胆红素40.1（3-20），直接胆红素15.5，其余都正常（转氨酶39，还差1就超了，险！）；
这里有个误区，检查数据有误差的，误差+5%，转氨酶39，就超了。看检查数据不能顶格的。
你的间接胆红素为24.6也不正常。太不正常了！
总胆红素(TBIL) 40.1 μmol/L 0～20
直接胆红素(DBIL) 15.5 μmol/L 0～10
间接胆红素(IBIL） 24.6 umol/L 2～4
间接胆红素的临床意义：增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等
总胆红素偏高说明肝或胆功能稍差。
总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸。
建议：清淡饮食三天后换一家三甲医院再次检查胆红素三项，即总胆红素，间接胆红素，直接胆红素，排除误诊，对症治疗。
胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，亦是肝功能的重要指标。正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L,其中一分钟胆红素低于3.4μmol/L。当总胆红素在34