支气管镜检查中未能发现抗酸杆菌，结核菌素皮试却成阳性！

发现了抗酸杆菌就可以确立诊断，因细菌学检查阳性就可作为诊断的依据。阴性者，也不能排除结核病，因结核病人大约有75%都找不到结核菌，特别是胸水中，更不易找到抗酸杆菌。
结核菌素试验阳性是正常的，成年人都受过结核菌的感染或接种过卡介苗。
你现在，没有在胸水中发现抗酸杆菌，就只能看胸水的颜色和做李凡他试验（确定是渗出液还是漏出液）来帮助诊断了。