UC知道病人疾病的发生发展过程，死亡原因？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/25 17:03:20
问题是这样的
病史摘要：患者宁×，女，16岁，因“反复发热1月，加重伴皮下、牙龈出血10天”于1999年6月2日入院。入院前1月发热、咽痛。当地医院治疗无效，至川北医学院经外周血和骨穿诊断为AML-M5，治疗效果不佳。入院前10天出现皮下及牙龈出血，遂转入我院治疗。我院复查骨穿示：AML-M3，予维甲酸诱导分化。治疗期间出现腹泻，诊为“伪膜性肠炎”，给予万古霉素等治疗有所改善；院内查凝血指标APTT明显延长，经查证实为“抗Ⅸ”。胸部影像学检查示左肺门及中纵隔淋巴结肿大，胸腹腔积液，治疗10天后复查骨穿示：AML-M3缓解象。但病人血常规三系低，仍高热不退，进行性衰竭，于7月24日抢救无效死亡。临床诊断：AML-M3，肺部感染。为明确死因于死后10小时尸检。
3、病人的凝血异常及解释？
4、肺部感染的诊断依据？你认为依据够吗？
需思考的讨论问题：
1、根据临床情况，死者所患疾病及诊断依据？
2、死者疾病的发生发展过程？死亡原因？
在线等，期待高手解决，十分感谢！
病史摘要：患者宁×，女，16岁，因“反复发热1月，加重伴皮下、牙龈出血10天”于1999年6月2日入院。入院前1月发热、咽痛。当地医院治疗无效，至川北医学院经外周血和骨穿诊断为AML-M5，治疗效果不佳。入院前10天出现皮下及牙龈出血，遂转入我院治疗。我院复查骨穿示：AML-M3，予维甲酸诱导分化。治疗期间出现腹泻，诊为“伪膜性肠炎”，给予万古霉素等治疗有所改善；院内查凝血指标APTT明显延长，经查证实为“抗Ⅸ”。胸部影像学检查示左肺门及中纵隔淋巴结肿大，胸腹腔积液，治疗10天后复查骨穿示：AML-M3缓解象。但病人血常规三系低，仍高热不退，进行性衰竭，于7月24日抢救无效死亡。临床诊断：AML-M3，肺部感染。为明确死因于死后10小时尸检。
3、病人的凝血异常及解释？
4、肺部感染的诊断依据？你认为依据够吗？
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1、根据临床情况，死者所患疾病及诊断依据？
2、死者疾病的发生发展过程？死亡原因？
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骨髓三系减少，牙龈出血，皮肤於点瘀斑合并感染后高热可考虑急性白血病，血小板减少凝血功能异常。纵隔淋巴结肿大多见于急淋白血病。胸腔积液的原因主要由于胸膜毛细血管静水压升高，胸膜通透性增加（肺炎，肺梗阻，结核，恶性肿瘤等）胶体渗透压降低等。所以可能有肺部感染。诊断可能就是急淋白血病，肺部感染，胸腔积液。
参考急性淋巴细胞白血病。
我不是医生 但是我在网上搜索的很多信息都指向这个病。希望对你有用。