急，小儿心脏室缺4.5MM

哦，第一室间隔缺损，那么有自己闭合的可能性的，一般最多是在1-2岁以内自己闭合的。
但是也得看具体的缺损部位，通常可以分为膜部缺损（这个最常见）、肌部缺损、漏斗部缺损，总体的自己闭合的可能性大约50%，漏斗部缺损则虽然不多，但是基本上不会自己闭合的。

你手术，传统说法是3-5岁最适合，但是现在有不少专家建议可以提前到2岁，因为以后自己闭合也少了，尽管有20岁自己闭合的报道。但是你必须考虑到室间隔缺损，那么长期左向右分流，可能造成右心室压力增高，肺动脉压力也升高，那么长期的肺动脉高压，可能对于肺血管造成影响的，那么就应该说2岁左右手术比较合理了，而且现在的条件甚至你几个月也完全可以手术的。

还有如果室间隔缺损比较大肺动脉压力增加很快的话，那么根本也就不等了。否则肺动脉压力过高如果导致双向分流或者右向左分流，那么还根本丧失手术机会了。

至于手术的方式，那么外科开胸还是介入，这个你得首先看的，比如肌部室间隔缺损，一般都可以介入手术的，但是膜部不一定，你周围必须留出空间，比如你缺损距离主动脉瓣下缘至少有3-5mm的间隙，否则你封堵装置放置以后很可能导致主动脉瓣开闭受到影响的。而漏斗部缺损，位置影响根本没有办法介入治疗的。此外血管状况也都看的。

外科开胸手术，一般至于没有形成双向分流或者右向左分流基本上都可以做的了。

价格这个不知道，当然介入贵一点

室缺简单的说，心脏有缺口，循环系统有缺口自然容易将细菌带入，引起感冒。注意感冒，没事别往人多的地方去，也不一定要3岁，快的话1岁半左右就行。当然这个看你怎么决定。

北京阜外医院应该是最好的先心病医院之一了，手术总费用4W吧。

手术方法：开胸、微创封堵、介入三种。介入又要稍贵一点。

一般3级甲等都可以做的，这个不用开刀，介入治疗，修补就可以了。3万多吧。