胆汁倒流浅表性胃炎怎么治?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/15 12:40:11
我女朋友胃不好,经常胃不舒服,饭前饭后都会不舒服,有好几年了。最近在曙光医院看的西医花了1k多也没有好,做胃镜说是胆汁倒流浅表性胃炎。每个医生开的药都不一样,但有一个共性都是一样没有效果。请问这样的病怎么治才能除根?? 刚注册的只能悬赏5分了
有哪位有认识的人有这样的状况以及是怎么治疗的?治疗的结果怎么样?

胆汁反流性胃炎
胆汁返流性胃炎的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠,内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。
大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛,餐后疼痛加重,服碱性药物后不能缓解,或反见增剧。少数病人可表现为胸骨后痛,或胃部不消化感觉。胆汁性呕吐是其特征性表现,由于胃排空障碍,呕吐多在晚间或半夜时发生,呕吐物中可伴有食物,偶有少量血液。因为害怕进食后症状加重,病人减少食量,可发生贫血 、消瘦、 营养不良以及腹泻等表现。
本病除可致食管狭窄出血溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵蚀咽部声带和气管而引起慢性咽炎慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征,胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
胆汁反流性胃炎-预防措施
胆汁反流性胃炎
胆汁为什么会发生反流呢?正常情况下,幽门口是收缩关闭的,当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时,幽门口舒张开放,食物排空后,幽门口又收缩关闭,从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时,诸如胃部分切除术后,施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后,进行过胆囊摘除术,先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等,可破坏幽门口的“把关”作用,于是就可发生胆汁反流。

胆汁反流是怎样造成胃黏膜损伤的呢?胆汁反流(更确切地说,是混有胆汁的十二指肠液反流)时,十二指肠液中的胆汁(内含胆酸)、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是,胆酸可溶解胃中的黏液(黏液有保护胃黏膜作用)和破坏黏膜表层细胞,这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损;进入胃内的胆汁,还能激活卵磷脂A,使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜;另外,当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和,胃窦pH值(酸碱度)接近中性时,可激活胰酶引起胃黏膜损伤。还有,胆囊切除后此病的发病率也增高(有人报告,60%的本病患者有胆囊切除史),这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关(正常胆囊时,胆汁是餐后定时进入十二指肠的)。
饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌