所有类型的糖尿病都会引起糖耐量减低么

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/24 06:30:39
如题,请回答并解释一下

糖尿病是一种多病因的代谢疾病,特点是慢性高血糖,伴有因胰岛素分泌缺陷引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。
Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠糖尿病、以及其他类型的糖尿病。
【一】1型糖尿病:
1型糖尿病是由于胰岛β-细胞被严重损害引起的。特点是:胰岛β-细胞被迅速、严重破坏,导致胰岛素迅速 、严重缺乏。
1型糖尿病临床表现特点:严重缺乏胰岛素,”三多一少”非常明显。发病很突然、来势很凶猛。大多数患者一发病就有明显的“三多一少”症状。好像“一夜之间”胰岛β-细胞,就被彻底破坏掉了。但少数患者可能有几个月的缓冲期。也就是经过几个月的时间,胰岛β-细胞才被彻底破坏了。
1型糖尿病的病因:有的与自身免疫有关,有些与某些病毒有感染有关。还有的研究提示,牛奶喂养的孩子比母乳喂养的孩子患1型糖尿病的机会多,因此提倡母乳喂养。有的原因还不明,现在还是个没有完全解开的谜。
成人晚发性自身免疫性糖尿病是一种特殊类型的1型糖尿病。
1.起病年龄为成人,多在20-50岁,而且多为正常体重或低体重。
2.发病开始阶段与2型糖尿病类似,而且口服降糖药有效。但经过一段时间后,口服降糖药失效,血糖越来越高,症状越来越明显,血胰岛素水平、C肽水平逐渐下降。各项指标可达到以下标准:
○1空腹血糖≥16.5mmol/L
○2空腹血浆C肽值<0.4mmol/L,口服葡萄糖后的血浆C肽值<0.8mmol/L
○3体重指数≤25
3.谷氨酸脱羧酶抗体阳性。
4.基因检查:HLA-DQB1链第57位点为非天门冬氨酸纯合子基因。
其中,(1)~(2)为诊断的基本条件,再加上(3)或(4)之一,就可以诊断为成人晚发自身免疫性糖尿病。
【二】2型糖尿病:
2型糖尿病包括胰岛功能损伤和胰岛素抵抗两方面。
2型糖尿病胰岛功能损伤的特点是胰岛β-细胞的损害是从轻微损害逐渐加重、分泌胰岛素的能力逐渐下降。
胰岛素抵抗就是人体的肝脏、肌肉、脂肪等组织细胞抵抗胰岛素的作用,使胰岛素不能正常发挥它的作用。表现在两个方面:胰岛素转送血糖的能力降低和胰岛素对肝脏葡萄糖输出的抑制作用减弱。
受体缺陷使胰岛素的作用效力下降——胰岛素不能