降血糖的是胰岛素，肾小管对葡萄糖具有重吸收作用，那糖尿病到底是肾小管的问题还是胰岛的问题

当然是胰岛的问题，肾小球和集合管可以重吸收没错，可它们有个最大吸收值，叫做肾糖阈，超过这个值就吸收不了了。人的正常血糖值是80～120mg／dL，超过130mg／dL叫做高血糖，但不会尿糖；而超过160mg／dL，才会尿糖，此时原尿中的糖浓度高于肾糖阈。另外，尿糖不一定是糖尿病的症状，普通人一次摄入大量的糖也会尿糖；还有可能是肾小球肾炎，影响了重吸收，导致尿糖。

糖尿病是因为胰岛素的分泌量绝对不足（分泌量少）或者相对不足（人体不能有效利用）造成的，所以说糖尿病的发病有身体免疫系统和胰岛两方面的问题，考虑到是试题，你答胰岛好了。

糖尿病的真正原因是胰岛素细胞原料供应出问题，其他症状是派生出来的。

看了半天只想问 这是个地理问题？