乳腺纤维瘤和乳腺癌可能出现误诊吗?

乳腺纤维瘤和乳腺癌可能出现误诊  乳腺肿块中，乳腺纤维瘤、乳腺癌是妇女最常见的肿瘤，但因其超声显像复杂，且二者超声特点有许多重叠之处，故易造成误诊。彩色多谱勒应用于乳腺疾病的诊断，具有较高的价值。有文献报道，依据肿块内部或附近显示的彩色血流信号来鉴别乳腺良、恶性质，也是不可靠的，因为一部分良性病变也可出现类似情况。本病例中，因纤维瘤生长时间长，病灶较大，生长速度不一，呈分叶状改变，部分玻璃样变而回声不均，肿块内探及丰富血流信号而误诊。由此可见，目前超声仪器诊断仅根据临床和声像图研究的内在关联，只能对乳房内病灶作出初步诊断，不能或较难确切的分类，乳腺肿块的良、恶性质的鉴别，尚需依赖穿刺做细胞学和组织学的检查。              早期乳腺癌与乳腺纤维瘤有相似之处，较小且位于乳腺深部的乳腺癌很像纤维腺瘤，尤其是患者年龄偏大而纤维瘤的质地较硬时与乳腺癌很难鉴别。由于二者的性质不同，一为良性，一为恶性，治疗方法和预后截然不同，需要认真鉴别。 

  一般乳腺癌患者多发于40-60岁的女性，而乳腺纤维瘤是青年女性的多见病;早期乳腺癌可以与腺体一同推动，纤维腺瘤却可在手指下滑动;B超检查乳腺癌包块边界不清、无包膜，而纤维腺瘤边界清楚有包膜;X线检查乳腺癌常边界不清有毛刺或有蔟状小钙化点等特异图像，纤维瘤则边界清楚。如通过辅助检查仍不能鉴别，可行包块切除活检。

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